خونریزی از رکتوم (خونریزی مقعدی)

به گزارش اقتصادآنلاین، به طور معمول، خونریزی مقعدی را روی کاغذ توالت، آب کاسه توالت یا روی مدفوع مشاهده می‌کنید. در صورت مشاهده خونریزی مقعدی، مهم است که با پزشک خود تماس بگیرید زیرا این می‌تواند نشانه‌ای از یک بیماری جدی باشد.

خونریزی مقعدی چیست؟

نگاه‌کردن به توالت و دیدن خون می‌تواند نگران‌کننده باشد. ممکن است ذهن شما به بسیاری از نقاط برود زیرا زنگ خطر به صدا در می‌آید که چیزی درست کار نمی‌کند. این اغلب خونریزی مقعدی است. خونریزی مقعدی می‌تواند علامت بسیاری از بیماری‌های مختلف، از یک بیماری جزئی تا نشانه یک بیماری جدی مانند سرطان روده بزرگ متفاوت باشد. 

اگر با خونریزی مقعدی روبرو هستید، ممکن است خون را به چند روش مختلف ببینید - روی دستمال توالت هنگام پاک‌کردن خود، در آب کاسه توالت یا در مدفوع خود ببینید و می‌تواند رنگ‌های مختلفی داشته باشد، از قرمز روشن تا مشکی تیره و یا سیاه.

رنگ خونی که می‌بینید می‌تواند در واقع نشان دهد که خونریزی از کجا ناشی می‌شود. خون قرمز روشن معمولاً به معنی خونریزی است که در کولون یا راست‌روده است و کم است. خون قرمز تیره یا قرمز مایل به قرمز می‌تواند به معنای خونریزی بیشتر در روده بزرگ یا روده کوچک باشد.

ملنا (مدفوع تیره و شبیه قیر) اغلب به خونریزی در معده مانند خونریزی ناشی از زخم اشاره می‌کند. گاهی اوقات، خونریزی مقعدی با چشم غیرمسلح قابل‌مشاهده نیست و فقط از طریق میکروسکوپ قابل‌مشاهده است. این نوع خونریزی معمولاً در حین آزمایش آزمایشگاهی مدفوع مشاهده می‌شود.

در برخی موارد، خونریزی مقعدی می‌تواند یکی از علائم جزئی بیماری باشد که به‌راحتی قابل‌درمان است. برای مثال بواسیر می‌تواند باعث خونریزی مقعدی شود. در این صورت معمولاً طولانی نمی‌ماند و درمان بواسیر اغلب آسان است. 

بااین‌حال، خونریزی مقعدی گاهی اوقات می‌تواند نشانه یک بیماری جدی مانند سرطان روده بزرگ باشد. مهم است که خونریزی‌هایی را که تجربه می‌کنید پیگیری کنید. اگر سنگین، مکرر یا باعث نگرانی شما شده است، با پزشک خود تماس بگیرید تا آن را بررسی کند.

خونریزی مقعدی چگونه ظاهر می‌شود؟

شما ممکن است خونریزی مقعد را به چند روش مختلف مشاهده یا تجربه کنید، از جمله: هنگام پاک‌کردن خود، روی دستمال توالت خود خون ببینید. دیدن خون در کاسه توالت هنگام استفاده از توالت - ممکن است به نظر برسد که آب داخل کاسه قرمزرنگ شده است. هنگام مدفوع، متوجه مدفوع قرمز تیره، سیاه یا قیری شوید.

خونریزی مقعدی می‌تواند قرمز روشن یا تیره‌تر باشد. شما همچنین می‌توانید خونریزی مقعدی داشته باشید بدون اینکه بتوانید آن را ببینید. این می‌تواند زمانی اتفاق بیفتد که مقدار بسیار کمی خون در مدفوع خود داشته باشید - خونریزی مخفی نامیده می‌شود.

اگر خونریزی مقعدی داشته باشم مدفوع من چگونه خواهد بود؟

هنگامی که خون در مدفوع شما وجود دارد، می‌تواند به چند شکل متفاوت به نظر برسد. ممکن است رگه‌های قرمز روشن روی مدفوع خود داشته باشید یا خون مخلوط شده با آن را ببینید. مدفوع همچنین می‌تواند بسیار تیره، تقریباً سیاه و قیری به نظر برسد.

گاهی اوقات، ممکن است خون در مدفوع خود داشته باشید که قابل‌مشاهده نیست. به این می‌گویند خونریزی مخفی. این می‌تواند نشانه خونریزی داخل دستگاه گوارش شما باشد. همچنین می‌تواند نشانه بیماری جدی‌تری مانند بیماری التهابی در روده یا سرطان باشد.

خونریزی مخفی معمولاً در طول آزمایش‌ها آزمایشگاهی مشاهده می‌شود که نمونه‌ای از مدفوع شما را بررسی می‌کند تا مقدار خون را بررسی کند. 

این آزمایش خون مخفی مدفوع نامیده می‌شود و می‌تواند به‌عنوان راهی برای غربالگری سرطان احتمالی روده بزرگ مورداستفاده قرار گیرد. در صورت داشتن سابقه خانوادگی سرطان روده بزرگ، ممکن است پزشک شما این آزمایش را توصیه کند.

هنگام مشاهده رنگ غیرمعمول در مدفوع خود، چیزی را که باید به آن توجه کنید، چیزی است که خوردید. غذاهای خاصی وجود دارد که می‌تواند رنگ مدفوع شما را تغییر داده و قرمز یا حتی سیاه به نظر برسد. این اغلب با خون در مدفوع شما اشتباه گرفته می‌شود.

علائم خونریزی مقعدی چیست؟

بسته به علت خونریزی، علائم خونریزی مقعدی می‌تواند متفاوت باشد. اکثر علل خونریزی مقعدی قابل‌درمان هستند و جدی نیستند. در برخی موارد، خونریزی مقعدی می‌تواند نشانه بیماری جدی مانند سرطان روده بزرگ باشد. ازآنجاکه تشخیص علت خونریزی راست‌روده در خانه دشوار است، معمولاً ایده خوبی است که در صورت خونریزی مقعدی با پزشک خود تماس بگیرید.

برخی از علایمی که ممکن است با خونریزی راست‌روده داشته باشید عبارتند از:

• احساس درد و/یا فشار راست‌روده.

• مشاهده خون قرمز روشن در داخل یا روی مدفوع، لباس زیر، دستمال توالت یا در کاسه توالت.

• داشتن مدفوع قرمز یا مشکی.

• داشتن مدفوع که ظاهری شبیه به تاری دارد.

• تجربه سردرگمی ذهنی.

• احساس سبکی یا سرگیجه.

• غش کردن

در برخی موارد بسیار شدید، خونریزی مقعدی می‌تواند منجر به شوک شود. اگر علائم شوک را مشاهده کردید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید و کمک بگیرید. علائم شوک می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

• افت ناگهانی فشارخون

• داشتن ضربان قلب سریع

• عدم امکان ادرار کردن

• بیهوشی 

علت خونریزی راست‌روده چیست؟

دلایل مختلفی وجود دارد که ممکن است باعث خونریزی مقعدی شوید. علل خونریزی مقعدی می‌تواند از شرایط شایع و خفیف تا شرایط شدیدتر و نادر که نیاز به درمان فوری پزشکی دارد متفاوت باشد.

علل خونریزی مقعدی می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

بواسیر: شایع‌ترین علت خونریزی مقعدی، بواسیر متورم شدن رگ‌های راست‌روده (بواسیر داخلی) یا مقعد (بواسیر خارجی) است. 

شما می‌توانید به دلایل زیادی دچار بواسیر شوید، از جمله یبوست مزمن، فشار در حرکات روده، بارداری، بلندکردن اجسام سنگین، مقاربت مقعدی و داشتن وزن بدن بالاتر (چاقی). هموروئید یک اورژانس پزشکی نیست و خونی که ممکن است روی کاغذ توالت یا کاسه توالت مشاهده کنید چیزی مهمی نباشد که نگران آن باشید.

شقاق مقعدی: گاهی اوقات با بواسیر اشتباه گرفته می‌شود، شقاق مقعدی شکاف یا پارگی در پوست اطراف مقعد است. این حالت زمانی اتفاق می‌افتد که مدفوع بسیار سفتی دارید که دفع آن دشوار است. فشار اضافی حرکات روده باعث شکافتن پوست می‌شود. 

شقاق مقعدی می‌تواند باعث شود هنگام رفتن به دستشویی خون مشاهده کنید و همچنین در حین دفع مدفوع احساس سوزش کنید. شقاق مقعد معمولاً به‌مرورزمان خودبه‌خود از بین می‌رود.

آبسه مقعد یا فیستول: در واقع غدد کوچکی در داخل مقعد وجود دارد که به شما کمک می‌کند تا مدفوع را دفع کنید. این غدد ممکن است عفونی شده و باعث ایجاد آبسه یا فیستول شوند. وقتی غده داخل مقعد گره ایجاد می‌کند و باعث انسداد می‌شود، آبسه است. 

فیستول مقعدی یک تونل کوچک است که آبسه را به پوست اطراف مقعد متصل می‌کند. این شرایط می‌تواند ناشی از بیماری التهابی روده، سل یا درمان با اشعه باشد.

دیورتیکولوز/دیورتیکولیت: این شرایط زمانی اتفاق می‌افتد که کیسه‌های کوچکی - به نام دیورتیکول - در قسمت‌های ضعیف شده روده شما ایجاد می‌شود. این دیورتیکول ها می‌توانند از دیواره‌های روده بیرون‌زده و باعث خونریزی و عفونت شوند. 

هنگامی که این کیسه‌ها آلوده می‌شوند، می‌توانند علائمی مانند درد شکم، تب و تغییر ناگهانی عادات روده را ایجاد کنند.

بیماری التهابی روده (IBD): بیماری التهابی روده (IBD) تورم روده کوچک یا بزرگ است. دو نوع IBD وجود دارد - بیماری کرون و کولیت. بیماری کرون شرایطی است که در آن لکه‌هایی از تورم در دستگاه گوارش ایجاد می‌شود. 

در کولیت، تورم عمدتاً در روده بزرگ است. افراد مبتلا به IBD ممکن است تب، اسهال، درد و گرفتگی شکم، انسداد روده و خونریزی مقعدی را تجربه کنند.

زخم‌ها: هنگامی که میزان مایعات گوارشی در روده شما از تعادل خارج شود، می‌تواند به دیواره دستگاه گوارش شما آسیب برساند و زخم ایجاد کند. اینها می‌توانند خونریزی کرده و باعث شوند مدفوع مشکی داشته باشید.

پولیپ‌های بزرگ: یک پولیپ می‌تواند شبیه یک قارچ باشد که در خارج از روده شما رشد می‌کند. پولیپ‌های بزرگ می‌توانند خونریزی کرده و باعث خونریزی مقعد شوند. 

در برخی موارد، پولیپ‌ها در صورت عدم درمان می‌توانند به سرطان تبدیل شوند. مهم است که خونریزی مقعدی مربوط به پولیپ‌ها بررسی شود زیرا می‌تواند نشانه سرطان روده بزرگ باشد.

آیا غذاهایی وجود دارد که بتواند رنگ مدفوع من را شبیه خونریزی راست‌روده تغییر دهد؟

غذاهای خاصی وجود دارد که می‌تواند مدفوع شما را به رنگی غیرمعمول تبدیل کند. می‌توانید مدفوع سبز، زرد و حتی سیاه داشته باشید. این می‌تواند به دلایل مختلف رخ دهد - داشتن صفرا در هنگام هضم، داشتن یک بیماری مانند بیماری التهابی روده یا بیماری سلیاک، مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها یا حتی خوردن غذاهایی با رنگ‌دانه‌های قوی.

اغلب، خون می‌تواند مدفوع شما را بسیار تیره و تقریباً سیاه نشان دهد. غذاهایی مانند شیرین‌بیان سیاه، چغندر، توت تیره (زغال اخته و توت سیاه) و ژلاتین قرمز همگی می‌توانند مدفوع شما را بسیار تیره نشان دهند. 

این می‌تواند به‌راحتی با خون در مدفوع شما اشتباه گرفته شود. اگر هنگام مدفوع متوجه مدفوع بسیار تیره شدید، به آنچه اخیراً خورده‌اید فکر کنید. این احتمال وجود دارد که آنچه می‌خورید عامل ایجاد مدفوع معمولاً تیره باشد.

آیا فشار زیاد در حرکت روده می‌تواند باعث خونریزی مقعد شود؟

فشار زیاد هنگام حرکات روده می‌تواند باعث خونریزی مقعد شود. این اغلب با یبوست ارتباط دارد. وقتی فشار می‌آورید، می‌توانید شرایطی مانند بواسیر یا شقاق مقعد ایجاد کنید. مدفوع بسیار سفت در واقع می‌تواند باعث پاره شدن پوست اطراف مقعد شود و باعث مشاهده خون شود. درمان یبوست می‌تواند به جلوگیری از این اتفاق کمک کند.

آیا آزمایش خونریزی مقعدی وجود دارد؟

چندین روش وجود دارد که پزشک شما می‌تواند خونریزی مقعدی را ارزیابی کند تا به علت آن کمک کند. ممکن است پزشک شما از شما در مورد وضعیت خونریزی راست‌روده شروع کند. برخی از سؤالات ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• خونریزی مقعدی از چه زمانی شروع شد؟

• روز قبل از مشاهده خونریزی مقعدی چه خورده‌اید؟

• چند مرتبه مدفوع دارید؟

• آیا دچار یبوست شده‌اید؟

• آیا هنگام دفع مدفوع خود را تحت‌فشار قرار می‌دادید؟

• آیا هنگام خونریزی مقعدی درد دارید؟

• آیا روی مدفوع شما (و به نظر می‌رسد) ، در روده توالت یا هنگام پاک‌کردن، خون وجود دارد؟

• آیا شما هموروئید دارید؟

• آیا بیماری التهابی روده دارید؟

• آیا سابقه خانوادگی سرطان روده بزرگ دارید؟

این سؤالات می‌تواند به پزشک شما کمک کند تا علت احتمالی خونریزی شما را مشخص کند. آزمایشاتی نیز وجود دارد که پزشک شما می‌تواند برای تعیین علت انجام دهد. آزمایشاتی که به تشخیص علت خونریزی مقعدی کمک می‌کند می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

• معاینه فیزیکی راست‌روده و مقعد.

• یک کولونوسکوپی

• سیگموئیدوسکوپی

• آزمایش خون مخفی مدفوع (نسخه‌ای از این آزمایش می‌تواند در مطب پزشک شما انجام شود).

 پزشک شما ممکن است تنها یکی از این آزمایش‌ها را پیشنهاد کند، یا چندین مورد را با هم انجام دهد تا علت خونریزی راست‌روده شما را کشف کند.

آیا خون قرمز روشن در مدفوع من بدتر از خون تیره است؟

هرچه خون در دستگاه گوارش شما طولانی‌تر باشد، معمولاً تیره‌تر به نظر می‌رسد. این به این دلیل است که مواد شیمیایی گوارشی در بدن شما وجود دارد که به طور طبیعی هر چیزی را که از طریق دستگاه گوارش شما حرکت می‌کند تجزیه می‌کند. خون هرچه بیشتر در تماس با این مواد شیمیایی قرار گیرد تیره‌تر می‌شود. اگر خونریزی شما در دستگاه گوارش بیشتر باشد، ممکن است در توالت تیره‌تر به نظر برسد. 

اگر خون قرمز روشن مشاهده کردید، می‌تواند به این معنی باشد که در دستگاه گوارش کمتر مانده است یا به‌سرعت در بدن شما حرکت کرده است. 

درحالی‌که در بسیاری از علل خوش‌خیم بودن (نه مضر) در خونریزی قرمز روشن وجود دارد، دلایل خوش‌خیم کمتری برای تیره شدن خون وجود دارد - به همین دلیل، خون تیره ممکن است نگران‌کننده‌تر باشد، و نیاز به مراقبت بیشتر و ملاقات پزشک دارد.

چگونه خونریزی مقعدی را درمان کنم؟

در بیشتر موارد، خونریزی مقعدی با مراقبت از علت خونریزی قابل‌درمان است. خونریزی مقعدی اغلب بخشی از یک مسئله بزرگ‌تر است که باید مراقبت شود. پس از درمان آن بیماری، خونریزی معمولاً متوقف می‌شود. 

گزینه‌های درمانی بسته به شرایط می‌تواند متفاوت باشد. شرایطی مانند شقاق مقعد می‌تواند به‌مرور خودبه‌خود از بین برود یا با پماد درمان شود. هموروئید یکی دیگر از علل شایع خونریزی مقعدی است که می‌توان با رفع هرگونه مشکل یبوست، تغییر رژیم غذایی و مصرف آب یا احتمالاً جراحی عملکرد.

یکی از علل شدیدتر خونریزی مقعدی می‌تواند سرطان باشد. در این صورت، ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما یک برنامه درمانی برای درمان سرطان تهیه می‌کند و اغلب تومورها را از بین می‌برد.

آیا خونریزی مقعدی خودبه‌خود برطرف می‌شود؟

بسته به علت خونریزی، خونریزی راست‌روده شما می‌تواند خودبه‌خود متوقف شود. بااین‌حال، شما باید به بدن خود توجه کنید و خونریزی را پیگیری کنید. اگر یک‌بار اتفاق افتاد و سپس متوقف شد، به آن توجه داشته باشید، اما به‌احتمال زیاد یک مورد اضطراری نیست. 

اگر خونریزی مقعدی شدید دارید یا مرتباً خون مشاهده می‌کنید، برای دریافت مراقبت فوری با پزشک خود تماس بگیرید. همیشه ایده خوبی است که به پزشک خود در مورد هرگونه خونریزی مقعدی که تجربه کرده‌اید اطلاع دهید.

چه زمانی باید در مورد خونریزی مقعدی به پزشک مراجعه کنم؟

معمولاً ایده خوبی است که در هر زمان خونریزی مقعدی مشاهده کردید با پزشک خود تماس بگیرید. این می‌تواند نشانه بیماری دیگری باشد که ممکن است نیاز به درمان داشته باشد.

اگر خونریزی شدید دارید یا در حرکات متعدد روده خون مشاهده می‌کنید، ضروری است که به پزشک خود مراجعه کنید. خونریزی مقعدی می‌تواند دلایل جدی داشته باشد که باید درمان شوند.

در هنگام خونریزی از پزشک چه سؤالاتی باید در مورد خونریزی مقعدی بپرسم؟

اگر از خونریزی مقعدی رنج می‌برید، تماس با پزشک و مراجعه برای ملاقات اغلب ایده خوبی است. پزشک شما علت خونریزی را کشف می‌کند و برنامه‌ای برای توقف خونریزی ارائه می‌دهد.

مهم است که در طول این قرار ملاقات سؤالات خود را بپرسید. از صحبت در مورد حرکات روده یا جزئیات مدفوع خود خجالت نکشید. این اطلاعات ممکن است نفرت‌انگیز به نظر برسند، اما به پزشک شما کمک می‌کند تا بداند چه اتفاقی می‌افتد و بهترین راه را برای کمک به شما پیدا می‌کند.