هیدروکسی کلروکین، قرص خوراکی

به گزارش اقتصادآنلاین، هیدروکسی کلروکین برای درمان مالاریا، لوپوس اریتماتوز و آرتریت روماتوئید استفاده می‌شود.

 هشدار‌های مهم:

• هشدار خطر کودک: بلع تصادفی فقط چند قرص در بعضی از کودکان کشنده بوده است. این دارو را در شیشه مقاوم و به دور از دسترس کودکان نگه دارید.
• هشدار شرایط پوستی بدتر در صورت ابتلا: به بیماری پوستی مانند پسوریازیس یا پورفیری، به پزشک خود اطلاع دهید. این دارو ممکن است این شرایط را بدتر کند.
• آسیب چشم: این دارو می‌تواند به چشم شما آسیب رساند و منجر به مشکلات بینایی شود که می‌تواند دائمی باشد. این آسیب بیش‌تر زمانی اتفاق می‌افتد که دارو در دوز‌های بالا استفاده شود.
•  آسیب قلبی: این دارو می‌تواند باعث بیماری قلبی شود. اگرچه غیرمعمول است، اما برخی موارد کشنده بوده است.

 هیدروکسی کلروکین چیست؟

 هیدروکسی کلروکین یک داروی تجویز شده است. این به‌صورت یک قرص خوراکی است. هیدروکسی کلروکین به‌عنوان داروی با نام تجاری Plaquenil در دسترس است. هم چنین در یک نسخه عمومی موجود است. دارو‌های عمومی معمولاً هزینه کمتری نسبت به نسخه با نام تجاری دارند.

 در بعضی موارد، ممکن است به‌عنوان داروی نام تجاری از هر قوت و شکل در دسترس نباشند. هیدروکسی کلروکین ممکن است به‌عنوان بخشی از یک درمان ترکیبی استفاده شود. این بدان معناست که ممکن است لازم باشد آن را با دارو‌های دیگر مصرف کنید.

چرا مورداستفاده قرار می‌گیرد؟

 از هیدروکسی کلروکین برای درمان لوپوس اریتماتوز و آرتریت روماتوئید استفاده می‌شود. همچنین برای پیشگیری و درمان مالاریا استفاده می‌شود.

 چگونه نتیجه می‌دهد:

 هیدروکسی کلروکین یک داروی ضد مالاریا است. با ازبین‌بردن انگل‌های ایجاد‌کننده بیماری، مالاریا را درمان می‌کند.

 به طور کامل مشخص نشده است که این دارو برای درمان لوپوس اریتماتوز یا آرتریت روماتوئید چگونه کار می‌کند. بااین‌حال، اعتقاد بر این است که این دارو بر عملکرد سیستم ایمنی بدن شما تأثیر می‌گذارد که ممکن است در لوپوس اریتماتوز و آرتریت روماتوئید مفید باشد.

عوارض جانبی هیدروکسی کلروکین:

قرص خوراکی هیدروکسی کلروکین خواب‌آلودگی ایجاد نمی‌کند، اما می‌تواند عوارض جانبی دیگری ایجاد کند.

 عوارض جانبی شایع‌تری که می‌تواند با هیدروکسی کلروکین رخ دهد شامل موارد زیر است:

• سردرد
•  سرگیجه
• اسهال
• گرفتگی معده
•  استفراغ

 عوارض جانبی خفیف ممکن است طی چند روز یا چند هفته برطرف شود. در صورت شدیدتر یا ازبین‌رفتن با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.

 عوارض جانبی جدی:

 در صورت بروز عوارض جانبی جدی، بلافاصله پزشک خود تماس بگیرید. اگر علائم شما تهدید‌کننده زندگی است یا فکر می‌کنید که یک فوریت پزشکی دارید، با 115تماس بگیرید.

عوارض جانبی جدی و علائم آن‌ها می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

• تاری دید یا سایر تغییرات بینایی که ممکن است در بعضی موارد دائمی باشد.
•  بیماری قلبی، از جمله نارسایی قلبی و مشکلات ریتم قلب شما، برخی مواد کشنده بوده است.
•  زنگ زدن در گوشه‌ها یا ازدست‌دادن شنوایی آنژیوادم (تورم سریع پوست)
•  کندو‌ها
• اسپاسم برونش خفیف یا شدید
•  گلودرد
• افت قند خون شدید
•  خونریزی یا کبودی غیرمعمول
•  رنگ پوست آبی تیره (کبود)
• ضعف عضلانی
• ریزش مو یا تغییر در رنگ مو
• تغییرات خلقی غیرطبیعی
•  اثرات بهداشت روان، از جمله افکار خودکشی

 هیدروکسی کلروکین ممکن است با سایر دارو‌ها تداخل داشته باشد:

 قرص خوراکی هیدروکسی کلروکین می‌تواند با سایر دارو‌ها، ویتامین‌ها یا گیاهانی که ممکن است مصرف کنید تداخل داشته باشد. تداخل زمانی است که ماده‌ای نحوه کار دارو را تغییر می‌دهد. این می‌تواند مضر باشد و یا از عملکرد خوب دارو جلوگیری کند. برای جلوگیری از تداخلات، پزشک باید تمام دارو‌های شما را با دقت مدیریت کند.

حتماً در مورد تمام دارو‌ها، ویتامین‌ها یا گیاهانی که مصرف می‌کنید به پزشک خود بگویید. برای اطلاع از چگونگی تداخل این دارو با چیز دیگری که مصرف می‌کنید، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید. نمونه‌هایی از دارو‌هایی که می‌توانند باعث تداخل با هیدروکسی کلروکین شوند در زیر ذکر شده است.

 داروی قلب:

 مصرف دیگوکسین با هیدروکسی کلروکین ممکن است سطح دیگوکسین را در بدن افزایش دهد. این ممکن است خطر عوارض جانبی ناشی از دیگوکسین را افزایش دهد.

 انسولین و سایر دارو‌های دیابت:

 دارو‌های هیدروکسی کلروکین و دیابت همه سطح قند خون شما را کاهش می‌دهند. مصرف هیدروکسی کلروکین با این دارو‌ها می‌تواند باعث افت قند خون (کاهش قند خون) شود. ممکن است پزشک شما نیاز به کاهش دوز انسولین یا سایر دارو‌های دیابت داشته باشد.

 نمونه‌ای از سایر دارو‌های دیابت عبارتند از:

• کلرپروپامید
•  گلیپیزاید
• گلیمپیراید
• گلیبورید
• ریپاگلیناید

دارو‌هایی که بر رتیم قلب شما تأثیر می‌گذارند:

 هیدروکسی کلروکین را نباید با دارو‌های دیگری که می‌توانند باعث آریتمی قلب (ضربان قلب یا ریتم نامنظم) شوند، مصرف کرد. مصرف هیدروکسی کلروکین با این دارو‌ها می‌تواند باعث آریتمی خطرناک شود.

نمونه‌هایی از این دارو‌ها عبارتند از:

• آمیودارون
•  کلرپرومازین
•  کلاریترومایسین

دارو‌های خاص مالاریا:

مصرف هیدروکسی کلروکین با برخی دیگر از دارو‌های مالاریا می‌تواند خطر تشنج را افزایش دهد. نمونه‌هایی از این دارو‌ها عبارتند از:

• مفلوکین

دارو‌های ضدتشنج:

مصرف دارو‌های ضدتشنج با هیدروکسی کلروکین می‌تواند دارو‌های ضدتشنج را کم‌اثر کند. نمونه‌هایی از این دارو‌ها عبارتند از:

• فنی توئین
•  کاربامازپین

دارو‌های سرکوب‌کننده سیستم ایمنی:

 مصرف متوترکسات با هیدروکسی کلروکین مطالعه نشده است. این ممکن است خطر ابتلا به عوارض جانبی را افزایش دهد. مصرف سیکلوسپورین با هیدروکسی کلروکین می‌تواند میزان سیکلوسپورین را در بدن شما افزایش دهد. این ممکن است خطر عوارض جانبی سیکلوسپورین را افزایش دهد.

 هشدار‌های هیدروکسی کلروکین:

 این دارو با چندین هشدار همراه است.

 هشدار آلرژی:

 اگرچه نادر است، این دارو ممکن است باعث واکنش آلرژیک شود. علائم می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

• کندو‌ها
• ورم
•  مشکل تنفس

در صورت بروز این علائم، با 115 تماس بگیرید یا به نزدیک‌ترین اورژانس مراجعه کنید. اگر تابه‌حال نسبت به آن واکنش آلرژیک داشته‌اید، این دارو را دیگر مصرف نکنید. مصرف مجدد آن می‌تواند کشنده باشد.

هشدار تعامل با الکل:

مصرف الکل می‌تواند به کبد شما آسیب بدی برساند که می‌تواند بر عملکرد هیدروکسی کلروکین در بدن تأثیر بگذارد. اگر الکل می‌نوشید، از پزشک خود در مورد این که آیا نوشیدن هنگام مصرف هیدروکسی کلروکین برای شما بی‌خطر است، بپرسید. هشدار‌ها برای افرادی که دارای شرایط خاص سلامتی خاصی هستند:

• برای افرادی که مشکلات پوستی دارند: این دارو ممکن است شرایط پوستی پسوریازیس و پورفیری را بدتر کند.
• مصرف الکل برای افراد مبتلا به مشکلات کبدی یا سوءمصرف: مشکلات کبدی یا سابقه سوءمصرف الکل می‌تواند این دارو را کم‌اثر کند.
•  برای افرادی که کمبود آنزیم خاصی دارند: این دارو ممکن است باعث گسیختگی (شکسته شدن) گلبول‌های قرمز در افراد با سطح پایین گلوکز ۶ فسفات آنزیمی شود.

 اخطار‌ها برای گروه‌های دیگر:

• برای زنان باردار: در بارداری باید از مصرف این دارو خودداری شود. برخی مطالعات نشان می‌دهد که این دارو می‌تواند از طریق جریان خون مادر به نوزاد منتقل شود. اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید با پزشک خود صحبت کنید.

این دارو فقط در صورت استفاده از مزایای بالقوه خطر احتمالی در دوران بارداری باید استفاده شود. اگر هنگام مصرف این دارو باردار شدید، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید.

• برای زنانی که شیرده هستند: مقادیر کمی از این دارو از طریق شیر مادر منتقل می‌شود، اما مشخص نیست که این مورد چه تأثیری بر کودکی که از شیر مادر تغذیه می‌کند می‌تواند داشته باشد. شما و پزشک باید تصمیم بگیرید که این دارو‌ها استفاده کنید یا از شیر مادر استفاده می‌کنید.
• برای افراد مسن: این دارو توسط کلیه‌های شما پردازش می‌شود. افراد مسن عملکرد کلیه آن‌ها کاهش‌یافته ممکن است نتوانند این دارو را به‌خوبی پردازش کنند که می‌تواند خطر عوارض جانبی از جمله آسیب دید و افزایش دهد. افراد مسن ممکن است هنگام استفاده از این دارو به معاینه چشم مکرر چشم برای کنترل علائم آسیب دید نیاز داشته باشند.
• برای کودکان: این دارو می‌تواند برای کودکان خطرناک باشد. بلع تصادفی حتی چند قرص می‌تواند در یک کودک کوچک منجر به مرگ شود. این دارو را در شیشه مقاوم به کودک و دور از دسترس کودکان نگه دارید.

 کودکان نباید به مدت طولانی از این دارو استفاده کنند. کودکانی که به مدت طولانی از این دارو استفاده می‌کنند ممکن است به بینایی و سایر عوارض جانبی دائمی ببینند.

 نحوه مصرف هیدروکسی کلروکین:

 همه دوز‌ها و فرم‌های ممکن در این جا وجود ندارد. دوز، فرم و تعداد دفعات مصرف شما به موارد زیر بستگی دارد:

• سن شما
• شرایط تحت درمان
•  وضعیت شما چقدر شدید است
• سایر شرایط پزشکی شما
•  چگونه به اولین دوز واکنش نشان می‌دهید

اشکال و نقاط قوت دارو:

 عمومی: هیدروکسی کلروکین

• فرم: قرص خوراکی
•  قدرت: ۲۰۰ میلی‌گرم

مارک: پلاکوئنیل

• فرم: قرص خوراکی
•  قدرت: ۲۰۰ میلی‌گرم

 دوز مالاریا:

 دوز بزرگسالان (سنین ۱۸ سال به بالا)

• حمله حاد:

دوز شروع معمول ۸۰۰ میلی‌گرم است. این مقدار ۴۰۰ میلی‌گرم سه بار دنبال می‌شود: ۶ ساعت بعد از اولین روز، ۲۴ ساعت بعد از اولین روز و ۴۸ ساعت بعد از اولین روز.

• جلوگیری:

 دوز معمول ۴۰۰ میلی‌گرم یک‌بار در هفته است که در که هر روز در همان روز مصرف می‌شود، دوهفته قبل از قرارگرفتن در معرض مالاریا. استفاده از این دارو را در هنگام مواجهه و چهار هفته پس از ترک منطقه‌ای که مالاریا دارد ادامه دهید. مقدار مصرف کودک (سنین ۱ تا ۱۷ سال)

• حمله حاد:

 مقدار مصرف بر اساس وزن بدن است

 دوز شروع معمول ۱۳ میلی‌گرم در کیلوگرم (حداکثر دو: ۸۰۰ میلی‌گرم) است.

 دوز‌های اضافی ۵. ۶ میلی‌گرم بر کیلوگرم (حداکثر دوز: ۴۰۰ میلی‌گرم) باید در زمان زیر تجویز شود: 6 ساعت بعد از اولین دوز، ۲۴ ساعت بعد از اولین دوز ۴۸ ساعت بعد از دو دوز اول.

• جلوگیری:

مقدار مصرف اساس وزن بدن است.

 میلی‌گرم در کیلوگرم (حداکثر دوز: ۶. ۵ میلی‌گرم) باید در همان روز هر هفته و از 2 هفته قبل از قرارگرفتن در معرض مالاریا تجویز شود.

 کودک شما باید در هنگام مواجهه و به مدت ۴ هفته پس از ترک منطقه‌ای که مالاریا دارد، از این دارو استفاده کند.

 مقدار مصرف لوپوس اریتماتوز:

دوز بزرگسالان (سنین ۱۸ سال به بالا)

• دوز نگه‌دارنده معمول: 2۰۰ میلی‌گرم تا 400 میلی‌گرم در روز، به‌صورت یک دوز منفرد روزانه یا در دو دوز منقسم داده می‌شود.
•  حداکثر مقدار مصرف: ۴٠٠ میلی‌گرم در روز

مقدار مصرف کودک (سنین 1 تا ۱۷ سال):

مقدار مصرف برای کودکان زیر ۱۸ سال ثابت نشده است.

 مقدار آرتریت روماتوئید:

 دوز بزرگسالان (سنین ۱۸ سال به بالا):

• دوز شروع معمول: ۴٠٠ میلی‌گرم تا ۶٠٠ میلی‌گرم در روز، به‌صورت یک دوز منفرد روزانه یا در دو دوز منقسم تجویز می‌شود.
• دوز نگهداری:
•  هنگامی که بدن شما به‌خوبی به دارو پاسخ می‌دهد، پزشک ممکن است دوز شما را به ۲۰۰ تا ۴۰۰ میلی‌گرم در روز، به‌عنوان یک دوز واحد روزانه یا در دو دوز منقسم کاهش دهد. ممکن است چندین ماه بهترین اثر این دارو را نبینید.

 بیش از ۶۰۰ میلی‌گرم در روز یا 5.6 میلی‌گرم در کیلوگرم در روز (هرکدام که پایین‌تر است) مصرف نکنید. اگر چنین کنید، خطر مشکلات چشمی شما افزایش می‌یابد.

 مقدار مصرف کودک (سنین ۱ تا ۱۷ سال):

 مقدار مصرف برای کودکان زیر ۱۸ سال ثابت نشده است.

سلب مسئولیت: هدف ما ارائه مناسب‌ترین و اطلاعات فعلی به شما است. بااین‌حال، از آن جایی که دارو‌ها به طور متفاوتی روی هر فرد تأثیر می‌گذارند، نمی‌توانیم تضمین کنیم که این لیست شامل همه دوز‌های ممکن است. این اطلاعات جایگزین مشاوره پزشکی نیست. همیشه با پزشک یا داروساز در مورد دوز‌های مناسب صحبت کنید.

 طبق دستور بگیرید:

قرص خوراکی هیدروکسی کلروکین برای درمان کوتاه‌مدت مالاریا استفاده می‌شود، اما ممکن است برای درمان طولانی‌مدت لوپوس اریتماتوز یا آرتریت روماتوئید استفاده شود. اگر آن را طبق دستورالعمل مصرف نکنید، هیدروکسی کلروکین خطراتی را به همراه دارد.

 برای پیشگیری از مالاریا: این دارو را یک تا دوهفته قبل از سفر به کشوری که مالاریا در آن وجود دارد، شروع کنید. تا زمانی که آن جا هستید آن را مصرف کنید و پس از ترک منطقه ۴ هفته دیگر آن را ادامه دهید. مصرف دارو‌های خود طبق دستور پزشک بهترین شانس را برای ابتلا به مالاریا به شما می‌دهد.

 برای درمان لوپوس اریتماتوز: دارو‌های خود را طبق دستور پزشک مصرف کنید، حتی در صورت احساس خوب بودن. با این کار بهترین فرصت برای درمان لوپوس و جلوگیری از ایجاد مشکل در پوست، مفاصل و سایر اندام‌ها به شما داده می‌شود. همچنین کیفیت زندگی شما را بهبود می‌بخشد.

 برای درمان آرتریت روماتوئید: دارو‌های خود را طبق دستور پزشک مصرف کنید، حتی وقتی احساس خوبی دارید. این به کاهش تورم، درد و سفتی مفاصل کمک می‌کند و کیفیت زندگی شما را بهبود می‌بخشد.

اگر یک دوز را فراموش کردید چه کاری باید انجام دهید: اگر یک دوز را فراموش کردید، هر چه زودتر دوز فراموش شده را مصرف کنید. بااین‌حال، اگر تقریباً نوبت به‌نوبت بعدی رسیده است، از دوز فراموش شده صرف‌نظر کنید و برنامه منظم دوز خود را ادامه دهید.

برای جبران یک‌قلم فراموش شده دوز مصرف نکنید. شما عوارض جانبی جدی‌تری را تهدید می‌کنید.

 نحوه تشخیص اثر دارو: برای آرتریت روماتوئید، باید التهاب مفصل را کاهش دهید و باید در طی ۶ ماه از شروع دارو، حرکت بهتری داشته باشید.

برای لوپوس اریتماتوز، باید تورم مفصل کمتری داشته باشید، درد کمتری داشته باشید، بثورت مرتبط با لوپوس کمتر باشد و توانایی حرکت در اطراف را داشته باشید. برای مالاریا، تب شما باید برطرف شود و اسهال و استفراغ کمتری داشته باشید.

 ملاحظات مهم در مصرف هیدروکسی کلروکین:

 اگر پزشک برای شما هیدروکسی کلروکین تجویز کند این ملاحظات را در ذهن داشته باشید.

عمومی:

• قرص هیدروکسی کلروکین را خرد، برش یا شکسته نکنید.
•  هر قرص را با یک وعده غذایی یا یک لیوان شیر میل کنید.
•  این دارو را در زمان‌های توصیه شده توسط پزشک مصرف کنید. اگر این دارو را در زمان‌های دیگری غیر از موارد تجویز شده مصرف کنید، سطح دارو در بدن شما افزایش یا کاهش می‌یابد. در صورت افزایش، می‌توانید عوارض جانبی بیش‌تری داشته باشید. در صورت کاهش، دارو ممکن است اثر خود را از دست بدهد.

برای درمان مالاریا: این دارو را هفته‌ای یک‌بار در همان روز در هر هفته مصرف کنید.

برای درمان لوپوس و آرتریت روماتوئید: این دارو را هر روز در یک‌زمان مشخص مصرف کنید تا بهترین اثر را داشته باشد.

 ذخیره‌سازی:

• این دارو را در دمای اتاق تا ۸۶ درجه فارنهایت (۳٠ درجه سانتی‌گراد) نگهداری کنید
•  دارو را از نور و درجه حرارت بالا دورنگه دارید
•  این دارو را در مناطق مرطوب مانند حمام نگهداری نکنید

 دوباره مصرف کردن:

 نسخه‌ای برای این دارو قابل شارژ است. برای پرکردن مجدد این دارو نیازی به نسخه جدید ندارید. پزشک تعداد پرکردن مجدد مواد را روی نسخه شما می‌نویسد.

 مسافرت رفتن:

هنگام مسافرت با دارو‌های خود:

• همیشه دارو‌های خود را همراه داشته باشید. هنگام پرواز، هرگز آن را درون کیسه‌ای قرار ندهید. آن را در کیف دستی خود نگه دارید.
•  نگران دستگاه‌های اشعه ایکس فرودگاه نباشید. آن‌ها نمی‌توانند به داروی شما آسیب برسانند.
•  ممکن است لازم باشد برای دارو‌های خود برچسب داروخانه را به کارمندان فرودگاه نشان دهید. همیشه ظرف اصلی با برچسب نسخه را به همراه داشته باشید.
• این دارو را در قسمت دستکش اتومبیل خود قرار ندهید و آن را در ماشین نگذارید. حتماً وقتی هوا بسیار گرم یا خیلی سرد است از این کار خودداری کنید.

نظارت بالینی:

 پزشک شما را معاینه می‌کند تا سلامت شما را بررسی کند و مطمئن شود که از دارو‌ها عوارض جانبی ندارید. آزمایشاتی که ممکن است انجام دهند شامل موارد زیر است:

• معاینات چشم: پزشک ممکن است هنگام شروع مصرف این دارو و هر سه ماه یک‌بار که این دارو مصرف می‌کنید، معاینه چشم شما را انجام دهد.
•  آزمایشات رفلکس: اگر به مدت طولانی این دارو را مصرف می‌کنید، ممکن است پزشک شما رفلکس‌های زانو و مچ پا را از آزمایش کند و از نظر ضعف عضلانی شما را بررسی کند.
•  آزمایش خون: پزشک شما ممکن است آزمایش خون خاصی را برای نظارت بر سلامتی شما هنگام استفاده از این دارو تجربه کند.
•  آزمایشات قلب: دکتر شما ممکن است آزمایش‌های خاص، مانند نوار قلب، برای نظارت بر قلب شما را انجام دهد درحالی‌که شما دوباره این دارو را مصرف می‌کنید.

 هزینه‌های پنهان:

فراتر از هزینه این دارو، ممکن است لازم باشد هزینه معاینه چشم اضافی و آزمایش خون را پرداخت کنید. هزینه این موارد به پوشش بیمه شما بستگی دارد.

 مجوز قبلی:

 بسیاری از شرکت‌های بیمه برای این دارو مجوز قبلی لازم دارند. این بدان معناست که پزشک شما باید قبل از پرداخت هزینه نسخه پزشک، از شرکت بیمه شما تأیید دریافت کند.

 آیا گزینه‌های دیگری وجود دارد؟

 دارو‌های دیگری نیز برای درمان بیماری شما موجود است. بعضی از آن‌ها ممکن است بیش از سایرین برای شما مناسب باشد. با پزشک خود در مورد گزینه‌های دارویی دیگر که ممکن است برای شما مفید باشد صحبت کنید. اخبار پزشکی امروز تمام تلاش خود را کرده است تا اطمینان حاصل کند که همه اطلاعات در واقع صحیح، جامع و به روز هستند.

بااین‌حال، این مقاله نباید به‌عنوان جایگزینی برای دانش و تخصص یک متخصص بهداشت مجاز باشد.

همیشه باید قبل از مصرف هر دارویی با پزشک یا سایر متخصصان بهداشت و درمان مشورت کنید. اطلاعات دارویی موجود در این مقاله قابل تغییر است و برای پوشش دادن همین موارد استفاده، دستورالعمل‌ها، اقدامات احتیاطی، هشدار‌ها، تداخلات دارویی، واکنش‌های آلرژیک یا عوارض جانبی در نظر گرفته نشده است.

عدم وجود هشدار‌ها یا سایر اطلاعات برای همه افراد مؤثر یا مناسب بیماران با همه موارد خاص استفاده از دارو یا ترکیب دارو نیست.