اختلال شخصیت ضد اجتماعی چیست؟
به گزارش اقتصادآنلاین ؛ اختلال شخصیت ضد اجتماعی (ASPD) به الگوی رفتاری نهادینه ای گفته می شود که در آن افراد همواره به حقوق اطرافیان بی احترامی کرده و به آن تجاوز میکنند.
افرادی که این اختلال را دارند ممکن است در قبال خواسته ها و نیاز های دیگران بسیار تهاجمی، بی فکر و ناگهانی و اغلب بدون هیچ ملاحظه ای برخورد نمایند.
در این نوع از اختلال شخصیتی، فرد نسبت به عرف اجتماعی بی توجه است، همچنین اختلال شخصیت ضد اجتماعی از نوجوانی یا اوایل جوانی شروع می شود و به مرور منجر به آشفتگی و اختلال شخصیتی میشود.
علل رخ دادن اختلال شخصیت ضد اجتماعی
در حالی که دلایل دقیق این اختلال کاملا مشخص نشده است، پژوهشگران قویا ترکیبی از عوامل محیطی و ژنتیکی را علل بروز اختلال ضد اجتماعی میدانند.
عوامل ژنتیکی به این دلیل در نظر گرفته میشوند که وقوع اختلال ضد اجتماعی در افرادی که در خانوادشان پدر، مادر یا اعضایی داشتهاند که چنین رفتارهایی در آنها شایع بوده بیشتر است.
عوامل محیطی نیز ممکن است نقش کلیدی ایفا کنند، به خصوص سواستفاده و یا بیتوجهی در دوران کودکی توسط اطرافیان
شواهد نشان میدهند کسی که با وی پرخاشگرانه برخورد میشود یا توسط کسی که خودش هم اختلال ضد اجتماعی دارد بزرگ میشود؛ خود نیز درگیر این بیماری میگردد.
علائم اختلال شخصیت ضد اجتماعی
- عدم موفقیت در تطبیق با هنجارهای اجتماعی، اغلب به طوری که منجر به نقض قوانین میشوند.
- تجاوز به حقوق فیزیکی و احساسی دیگران بطور همیشگی
- عدم ثبات در زندگی کاری و شخصی؛ به طوری که موجب بیکاری بلندمدت حتی زمانی که کار در دسترس باشد میگردد.
- پرخاش و آزار و اذیت؛ به طوری که ممکن است به دعواهای مکرر بینجامد.
- بیمسئولیتی مداوم
- بیملاحظگی و تکانشگری
- تقلب و فریبکاری
- مشاهدهی زمینه در دوران کودکی (یا علائم با ثباتی که با این اختلال تطبیق دارند) که پیش از سن 15 سالگی وجود دارند.
عموما، افرادی که دچار این اختلال هستند هیچگونه همدلی و همدردی با اطرافیانشان احساس نمی کنند. با جسورانه ترین و مغرورانه ترین شکل ممکن برخورد میکنند یا سوء ظن شدیدی به دنیای اطراف خود دارند.
در برخی موارد، آن ها در ملاقات اول جذاب به نظر می رسند، اگرچه جذابیتشان اغلب سطحی و ظاهری است.
اعتماد به نفس و جذبه ی ظاهری آن ها ممکن است به روابط جنسی متعدد منجر شود. با این وجود این روابط احتمالا کوتاه مدت هستند و اغلب به خاطر رفتار سنگدلانه و فریبکارانه با شریک عاطفیشان، رابطه سریع به پایان می رسد.
استفاده بی رویه از دارو، مواد مخدر و الکل در میان افراد دچار اختلال شخصیت ضد اجتماعی رایج است و می تواند علائم این اختلال را شدید تر نماید.
زمانی که استفاده ی بی رویه از موارد گفته شده و اختلال ضد اجتماعی با هم حضور داشته باشند، درمان برای هر دو مورد بسیار پیچیدهتر خواهد بود.
سایکوپات
تعریف واقعی سایکوپات در اخبار پزشکی اختلال شخصیت ضد اجتماعی (ASPD) است. این اختلال فردی را توصیف میکند که الگوهای نقض را به دیگران نشان می دهد.
بیشتر مردم ممکن است تصور کنند که این توصیف فردی است که محتاط است، تنهاست، آدم تو داری است و ... اما اینطور نیست.
در حقیقت به معنای شخصی است که برخلاف جامعه، قوانین و سایر رفتارهایی که رایج است، عمل میکند.
نشانه های اختلال شخصیت ضد اجتماعی چیست؟
علائم شایع سایکوپاتی
از آنجایی که اصطلاح سایکوپات یک تشخیص رسمی نیست، متخصصان به علائمی که در اختلال شخصیت ضد اجتماعی توصیف شده است اشاره میکنند. برخی از علائم رایجی که باید از آنها آگاه بود عبارتند از:
- رفتار غیرمسئولانه اجتماعی
- نادیده گرفتن یا نقض حقوق دیگران
- ناتوانی در تشخیص درست و نادرست
- مشکل در نشان دادن پشیمانی یا همدردی
- تمایل به دروغگویی
- آسیب رساندن به دیگران
- زیر پا گذاشتن قانون
- بی توجهی به ایمنی و مسئولیت
سایر رفتارهایی که ممکن است نشانه اختلال شخصیت سایکوپات باشند عبارتند از: تمایل به ریسک کردن، رفتار بی پروا و فریبکاری همراه با دروغگویی مکرر
علاوه بر این، افراد مبتلا به این اختلال اهمیتی نمی‌دهند که به کسی آسیب رسانده و بدرفتاری کنند.
ویژگی های خاصی با این اختلال مرتبط است:
مردان بیشتر از زنان درگیر این اختلال می شوند.
از نظر فنی، برای تشخیص اختلال شخصیت ضد اجتماعی، باید 18 سال سن داشته باشید. اما برخی از افراد در سن 11 سالگی علائم اختلال سلوک را نشان می دهند که ممکن است نشانه اولیه اختلال ضد اجتماعی باشد.
این یک بیماری مزمن است که به نظر می رسد با افزایش سن پیشرفت میکند.
میزان مرگ و میر در افراد مبتلا به اختلال شخصیت ضد اجتماعی به دلیل رفتار آنها بیشتر است.
ازدواج با سایکوپات
افراد دارای اختلال سایکوپات اغلب بدون دلیل با شما طوری برخورد میکنند که احساس گناه کنید. آنها اصلا زیر بار اشتباهات خود نمیروند. اگر با یک مرد دارای اختلال ضد اجتماعی ازدواج کنید اغلب برای هر مشکلی شما را در رابطه سرزنش میکند و از هر فرصتی برای تحقیر کردن شما نهایت استفاده را میبرد.
اختلال سلوک چیست؟
اختلال رفتاری معروف به اختلال سلوک به مجموعه ای از رفتار های مداوم در نوجوانان گفته میشود که این دسته از افراد حاضر به پیروی از قوانین، احترام به حقوق دیگران، نشان دادن همدلی و رفتاری که از نظر اجتماعی قابل قبول است، نیستند.
علائم اختلال سلوک عبارتند از:
نادیده گرفتن عرف جامعه
بی توجهی به رفتار خوب داشتن
نادیده گرفتن حقوق و احساسات دیگران
لذت بردن از آسیب رساندن، دروغ گفتن یا فریب دادن افراد
ارتکاب خشونت فیزیکی یا جنسی
صدمه زدن به حیوانات
اختلال سایکوپات چیست و چگونه درمان میشود؟
آیا مشکلات دیگر می توانند علائمی شبیه به اختلال ضد اجتماعی ایجاد نمایند؟
ASPD اختلالی است که تشخیص دقیق آن بسیار مهم است، چرا که ممکن است در برخی علائم با چندین اختلال دیگر شخصیتی و مشکلات روانی مشترک باشد.
افرادی که برای مثال اختلال شخصیت خودشیفتگی یا سوء مصرف مواد دارند ممکن است قانون شکنی کنند یا در غیر این صورت به شکلی فریبکارانه، خرابکارانه یا به شیوههای پرخاشگرانه رفتار نمایند.
افرادی که اسکیزوفرنی یا اختلال دوقطبی دارند نیز ممکن است رفتارهای تهاجمی و پرخاشگرانه نشان دهند. به خصوص در زمانهایی که حملاتشان پیش میآید. بنابراین، چنین مشکلاتی باید پیش از تشخیص ASPD بررسی گردند.
چرا اختلال شخصیت ضد اجتماعی در مردان بیشتر رایج است؟
علت دقیق اختلاف جنسیتی این بیماری دقیق مشخص نشده است، اما ممکن است ترکیبی از عوامل ژنتیکی و فرهنگی نقش داشته باشند. برخی کارشناسان فرضیهی تفاوتهای جنسیتی در اختلالات روانی را مطرح میکنند.
چنین فرضیهای ممکن است به این بینجامد که مردان بیشتر مستعد اختلالات روانی میباشند. مردان روانپریش برای مثال احتمال رفتار تهاجمی بیشتری دارند در حالی که زنانی که دچار این اختلال هستند کمتر در مواجهه به دنیای بیرون خود پرخاش نشان میدهند (اگرچه همچنان ضد اجتماعی هستند)، احتمالا به این دلیل که میخواهند از شناسایی مشکلشان توسط دیگران جلوگیری نمایند.
چه عواملی ریسک اختلال شخصیت ضد اجتماعی را افزایش میدهند؟
تجربه ی تروما و ضربههای عاطفی، بیتوجهی یا سو استفاده در اوایل دوران زندگی به نظر نقش مهمی در افزایش احتمال گسترش اختلال شخصیت ضد اجتماعی در افراد ایفا میکند، به خصوص در بین کسانی که از نظر ژنتیکی مستعد آن باشند.
بزرگ شدن زیر نظر والدینی که معتاد به مواد مخدر و الکل بودهاند نیز ممکن است این خطر را افزایش دهد. همچنین مرد بودن نیز احتمال دچار شدن به ASPD را بالا میبرد.
چطور با شخصی که اختلال شخصیتی ضد اجتماعی دارد رفتار کنیم؟
تحقیقات نشان میدهد که ASPD ژنتیکی است، بنابراین اگرچه می‌توان این اختلال را مدیریت کرد، اما احتمالاً قابل درمان نخواهد بود. بنابراین بهتر است حد و مرز هایی را در روابط مشخص کنید.
حمایت اغلب یکی از بهترین مکانیسم های مقابله ای برای فردی است که با ASPD زندگی می کند. اختلال شخصیت ضداجتماعی آنها ممکن است باعث اختلالات روانی دیگر مانند افسردگی شود و حمایت کردن می تواند به آنها در مقابله و مدیریت بیماری کمک کند.
آیا ممکن است اختلال شخصیتی ضد اجتماعی ناشی از یک آسیب مغزی باشد؟
ارتباط میان آسیبهای جدی مغزی و اختلال شخصیت ضد اجتماعی کاملا درک نشده است.
چندین قاتل سریالی معروف که در بسیاری از آنها اختلال شخصیت ضد اجتماعی تشخیص داده شده بود صدمات مغزی شدیدی در دوران جوانی خود تجربه کرده بودند، که نشان میدهد ممکن است ارتباط مستقیمی میان آسیب مغزی در دوران گذشته و رفتار تهاجمی در آینده برقرار باشد.
اختلال ضد اجتماعی چگونه تشخیص داده میشود؟
اختلال شخصیت ضد اجتماعی چطور تشخیص داده میشود؟
عموما از طریق ارزیابی عمیق روانشناختی که شامل بررسی سوابق شخصی و پزشکی فرد، الگو های رفتاری شناختی و روابط وی با دیگران می شود، تشخیص اختلال ضد اجتماعی انجام میگیرد.
به دلیل اینکه افراد دچار ASPD ممکن است مایل به اعتراف به این نباشند که رفتار و یا افکارشان دردسرآفرین است، پزشک ممکن است اعضای خانواده یا دیگر نزدیکان را به منظور ارزیابی آثار و دامنه ی رفتار های ضد اجتماعی شخص فرا بخواند.
درمان اختلال شخصیت ضد اجتماعی
در میان اختلالات شخصیتی، درمان اختلال شخصیت ضد اجتماعی از همه دشوارتر است. افراد به ندرت شخصا برای درمان مشکل خود مراجعه میکنند و غالبا پس از حکم دادگاه ملزم به آن میشوند.
زمانی که آنها شروع به درمان میکنند ممکن است نسبت به درمانگر بیتفاوت، بدبین یا حتی رفتارهای خصومت آمیز داشته باشند. با این وجود درمانهای مشاورهای اغلب به همراه داروهای تجویزی توسط روانپزشک در موارد متعددی اثرات مطلوبی نشان دادهاند.
درمان قطعی برای اختلال شخصیت ضد اجتماعی وجود ندارد، اگرچه گاهی از رفتار درمانی شناختی (CBT) استفاده میشود.
اخیرا داروی ضدروان پریشی کلوزاپین نتایج امیدوار کنندای در میان مردان دچار اختلال شخصیت ضد اجتماعی نشان داده است.
آیا رواندرمانی به حل اختلال شخصیت کمک میکند؟
رواندرمانی میتواند در برخی موارد اختلال شخصیت ضد اجتماعی موثر باشد اما نه همیشه؛ به نظر میرسد با افزایش شدت اختلال اثر رواندرمانی کاهش یابد.
در مواردی که از این شیوه استفاده میشود ممکن است بر مبنای CBT یا دیگر شیوههای گفتار درمانی که رفتارها و الگوهای فکری دردسرساز را هدف قرار میدهند باشد، یا هدف کمک به شخص دچار ASPD برای درک بهتر کنشهایی که دیگران را متاثر میکند باشد.
رواندرمانی ممکن است اجزایی چون مدیریت خشم، درمان سواستفاده از مواد یا دیگر رویکردهای مرتبط با علائم مشخص فرد را در بر داشته باشد.
چه داروهایی برای اختلال شخصیت ضد اجتماعی ممکن است تجویز شود؟
تا کنون چندین دارو برای درمان ASPD استفاده شده است. این داروها در خصوص کنترل پرخاشگری یا نوسانات روحی بیشترین اثرگذاری را نشان دادهاند تا اینکه انگیزههای زمینهای منجر به رفتار را بخواهند تغییر بدهند.
داروهای ضدافسردگی، ضد روانپریشی و تثبیتکنندهی خلق و خو مانند لیتیوم ممکن است برای درمان اختلال شخصیت ضد اجتماعی تجویز شوند؛ افرادی که در زندان هستند یا به حکم دادگاه مجبور به درمان میشوند ممکن است نیازمند دارو درمانی (به همراه درمانهای مشاورهای) مطابق با دستور قاضی باشند.
نتیجه گیری
اختلال شخصیت ضد اجتماعی میتواند بیش از شخص برای اطرافیان و در موارد شدیدتر جامعه دردسرساز باشد. اگرچه هنوز درمان قطعی برای آن شناخته نشده است، استفاده از شیوههای مختلف روان درمانی و در موارد شدیدتر برخی از داروها ممکن است به کاهش علائم مخرب فرد منجر شود.
منبع:
