سیتی آنژیو یا آنژیوپلاستی کدام روش برای رفع گرفتگی رگ قلب کاربردی تر است؟

تجمع بیش از حد پلاک ،موجب باریک شدن فضای داخلی سرخرگ شده و باعث گرفتگی رگ قلب می شود و جریان خون را مختل می سازد. تست های غربالگری به تعیین مقدار پلاک و ماهیت آن (سخت یا نرم) کمک نموده و برای انتخاب گزینه های درمانی مناسب به ما یاری می رساند.

آنژیوگرافی

آنژیوگرافی آزمایشی با اشعه ایکس است، که از دوربین و رنگ برای عکس برداری از جریان خون در سرخرگ و یا سیاهرگ استفاده می کنند. از آنژیوگرافی می توان برای مشاهده سرخرگ ها و سیاهرگ های داخل سر، بازوها، پاها، قفسه سینه، پشت و یا شکم استفاده کرد. این آزمایش برای بررسی نارسائی های قلبی، تنگی دریچه آئورت و مشکلات در سرخرگ ها و سیاهرگ ها انجام می شود.

از تست آنژیوگرافی در موارد زیادی استفاده می شود. به عنوان مثال ممکن است این آزمایش را برای پیدا کردن، منشاء خونریزی داخلی مانند زخم معده انجام شود. و یا برای جستجوی رگ های خونی مسدود شده، در ریه ها به کار برده شود.

در آنژیوگرافی پزشک، یک لوله نازک و قابل انعطاف را در یک رگ خونی، از طریق کشاله ران یا بازوی شما، وارد میکند. این لوله، کاتتر نامیده می شود. پزشک لوله را به سمت رگ خونی مورد نظر، برای بررسی هدایت می کند، سپس یک رنگ از طریق لوله تزریق می شود، تا ناحیه مورد نظر بهتر دیده شود. سپس از این ناحیه عکس برداری می نماید. به شما داروی خواب آور داده می شود تا در طول آزمایش آرام باشید. ممکن است لازم باشد بعد از آنژیوگرافی، یک شب در بیمارستان بمانید و یا اینکه نیازی به ماندن نداشته باشید واما حداق باید چند ساعت در اتاقی تحت نظر باشید، تا اطمینان حاصل شود که محل ورود کاتتر، شروع به بهبودی می نماید.

CT آنژیوگرافی

آنژیوگرافی و توموگرافی کامپیوتری ( سی تی آنژیو) نوعی عکس برداری است که با استفاده از ترکیب اشعه ایکس و فناوری کامپیوتری، تصاویر دقیقی از قلب و عروق خونی، که به قلب، ریه، مغز، کلیه ها، سر، گردن، پاها و بازوها می روند، ارائه می دهد. این عکس برداری می تواند نواحی باریک یا مسدود شده رگهای خونی را نشان دهد. همچنین می تواند مشخص کند که برآمدگی آنوریسم (تجمع پلاک چربی) در رگ بوجود آمده است یا نه. در طول عکسبرداری، سی تی آنژیوگرافی، شما روی یک تخت دراز می کشید که در داخل یک اسکنر دوناتی شکل قرار دارد. یک رنگ مخصوص (ماده کنتراست) در سیاهرگ IV در بازوی شما تزریق می شود، تا رگ های خونی در اسکن، راحت تر دیده شوند. اگر این آزمایش را برای بررسی، قلب و رگ های خونی، که قلب را تغذیه می کنند (عروق کرونری) انجام می دهید، ممکن است، دارویی به نام بتا بلاکر به شما داده شود وتا ضربان قلب شما را در طول آزمایش کند تر کند. سی تی آنژیوگرافی، نسبت به آنژیوگرافی استاندارد، کمتر تهاجمی می باشد. آنژیوگرافی استاندارد شامل، عبور دادن یک لوله نازک به نام کاتتر از طریق سرخرگ در ناحیه بازو و یا ران، تا ناحیه مورد بررسی است. اما با سی تی آنژیوگرافی، هیچ لوله ای از داخل عروق شما عبور داده نمی شود.

مزایای این دونوع تست غربالگری چیست؟

آنژیوگرافی عروق کرونر، رایج ترین روش برای تشخیص تنگی عروقی است که ممکن است نیاز به آنژیوپلاستی، کارگذاشتن استنت یا جراحی بای پس داشته باشند. از این تست می توان برای تشخیص و درمان در یک جلسه استفاده کرد. از آنجائیکه تصاویر بسیار دقیق و با جزئیات است، معمولاً این روش برای بیمارانی که خط بیماری عروق کرونر در آنها بالا است توصیه می شود.

سی تی آنژیو گرافی، سریع، دقیق و نسبتاً بدون درد است. نتایج آن آنقدر دقیق است که به پزشکان کمک می کند، در مورد 99 تا 95 در صد بیمارانی که علائم شدیدی ندارند، تصمیمات صحیحی اتخاذ نمایند. این آزمایش، به طور قابل اعتمادی به تشخیص بیماری عروق کرونر، در بیمارانی که علائم خاصی ندارند و خطر بیماری عروق کرونر در آنها کم و متوسط است کمک می نماید و نیاز به استفاده از تست آنژیوگرافی تهاجمی را کاهش می دهد. همین امر آن را به آزمایشی موثر و ایمن تبدیل می نماید. همچنین نیاز به آماده سازی بسیار کمی، برای بیمار دارد و دوران نقاهت هم ندارد.

خطرات این دونوع تست غربالگری چیست؟

آنژیوگرافی عروق کرونر یک روش تهاجمی است. که درموارد نادری می تواند منجر به مشکلات جدی مانند حمله قلبی و یا سکته شود. همچنین خطر پارگی و بسته شدن ناگهانی سرخرگ، واکنش آلرژیک به رنگ، خونریزی یا کبودی در محل ورود کاتتر نیز وجود دارد. به علاوه قبل از عمل باید ناشتا باشید و چند ساعت بعد از عمل نیز باید تحت مراقبت قرار بگیرید. در مورد بیمارانی که عائم خاصی ندارند، و ریسک پائین و یا متوسط بیماری عروقی را دارند ،ممکن است زیاده روی باشد.

درتست سی تی آنژیوگرافی نیز احتمال واکنش آلرژیک به رنگ کنتراست وجود دارد. همچنین ممکن است بعضی از بیماران، کاندید خوبی برای انجام این تست نباشند، مانند:

• بیمارانی با وزن بسیار بالا، که ممکن است در دستگاه سی تی آنژیوگرافی، جا نشوند.
• بیمارانی که ریتم قلبی نامنظم و یا سریعی دارند، و قادر به مصرف دارو برای کاهش ضربان قلب خود نیستند. زیرا دستگاه سی تی آنژیوگرافی، نیاز به ضربان قلب آهسته و منظم، برای بدست آوردن تصاویر دقیق دارد.
• بیمارانی که نمیتوانند صاف دراز بکشند، دستورالعملهای صوتی را دنبال کنند و یا نفس خود را تا 20 ثانیه حبس کنند.
• بیمارانی که تعداد پلاک های زیادی در عروق خود دارند که قدیمی و سخت شده اند ، که این حالت اغلب در بیماران مسن تر دیده می شود.

کدامیک از از این دو تست را باید انتخاب کنم؟

در مورد اینکه چه زمانی از سی تی آنژیوگرافی استفاده کنیم و چه زمانی از آنژیوگرافی، بحث هایی وجود دارد. مطالعات اخیر نشان داده است که توانایی تشخیصی، هردو تست یکسان است، اما به دلیل هزینه های پایین تر و ایمنی بیشتر برای بیمار، تصور میشود که سی تی آنژیوگرافی، برای تشخیص اولیه بیماری و دسته بندی شدت بیماری افراد و تعیین درمان مورد نیاز، انتخاب بهتری باشد.

ارزیابی سی تی اسکنرهای کنونی در مقایسه با دستگاه های قدیمی، دوز کمتری از اشعه را داشته و دقت بیشتری دارند. و بیماران اغلب سی تی آنژیوگرافی را برای آزمایش بیماری عروق کرونر، ترجیح میدهند. زیرا کمتر تهاجمی است.

این خبر رپورتاژ آگهی است و توسط تیم تحریریه اقتصادآنلاین تهیه نشده است.