قرص خوراکی لوزارتان

لوزارتان از پرمصرف ترین داروهای قلبی در ایران می باشد. این دارو از دسته داروهای بلوک کننده ی گیرنده ی آنژیوتانسین دو می باشد.
به گزارش اقتصادآنلاین، هشدار سازمان غذا و دارو (FDA) در خصوص استفاده در هنگام بارداری:
این دارو بر روی جعبهی خود یک هشدار مهم دارد. این جدیترین هشدارِ سازمان غذا و دارو (FDA) است.
• شما نباید این دارو را به هنگام بارداری یا اگر برنامهای برای بارداری دارید مصرف کنید. لوزارتان میتواند به بارداری شما آسیب برساند یا به پایان آن منجر شود. اگر باردار شدهاید یا در آستانهی آن هستید، از مصرف این دارو فوراً خودداری کرده و با پزشک خود تماس بگیرید.
چکیدهی نکات مهم در خصوص لوزارتان:
۱. قرص خوراکی لوزارتان تحت نامی تجاری و نامی عمومی در دسترس است. نام تجاری دارو: کوزار
۲. لوزارتان تنها به شکل قرص تولید شده و از طریق دهان بهصورت خوراکی مصرف میگردد.
۳. لوزارتان برای درمان بیماری فشارخون (فشارخون بالا) استفاده میشود. همچنین بهمنظور کمک به کارکرد بهتر کلیههای شما در صورت بروز دیابت نیز استفاده میشود. بهعلاوه، اگر فشارخون بالا دارید این دارو بهمنظور کاهش ریسک سکتهی قلبی و مشکل قلبی که به آن هیپرتروفی یا بزرگشدن بطن چپ میگویند نیز کاربرد دارد.
لوزارتان چیست؟
لوزارتان برای سه هدف عمده استفاده میشود:
• درمان فشارخون بالا
• کاهش ریسک سکتهی قلبی در صورت فشارخون بالا و هیپرتروفی بطن چپ (LVH)، وضعیتی که منجر به ضخیم شدن دیوارههای بطن چپ قلب میشود.
• درمان نفروپتی دیابتی، یک نوع بیماری کلیوی که از طریق دیابت به وجود میآید.
طبقهی داروی لوزارتان:
لوزارتان متعلق به طبقهای از داروها موسوم به مسدودکنندههای گیرندهی آنژیوتنسین (ARBها) میباشد. یکطبقة دارویی گروهی از داروهاست که به شیوهی مشابهی عمل میکنند. آنها اغلب مشکلات و وضعیتهای مشابهی را درمان میکنند.
دیگر ARBها مانند اولمِزارتان، والزارتان و تلمیزارتان میباشند. همانند لوزارتان، این داروها نیز میتوانند برای درمان فشارخون بالا استفاده شوند.
لوزارتان چگونه عمل میکند:
لوزارتان با مسدود کرده فعالیت آنژوتنسین ||، یک نوع ماده شیمیایی که منجر به سفتتر شدن و باریکتر شدن رگهای خونی میشود، عمل میکند. لوزارتان به شل شدن و عریض شدن رگهای خونی کمک مینماید و بدین ترتیب فشارخون شما را کاهش میدهد.
این کارکرد به درمان فشارخون بالا و همچنین دو بیماری دیگری که معمولاً لوزارتان بهخاطر آنها تجویز میشود کمک مینماید. فشارخون بالا و هیپرتروفی بطن چپ (LVH) ریسک سکتهی قلبی را افزایش میدهد، بنابراین فشارخون پایینتر، ریسک شما را کاهش میدهد. فشارخون پایینتر همچنین ریسک آسیب کلیوی شما را پایین میآورد چرا که فشارخون بالا خطر آسیب کلیوی را بالا میبرد که آن نیز به دلیل سطوح قند خون بالای مرتبط با انواع دیابت میباشد.
عوارض جانبی لوزارتان:
لوزارتان میتواند عوارض جانبی خفیف یا شدیدی ایجاد نماید. لیستی که در ادامه ذکر میشود حاوی برخی از کلیدیترین عوارض جانبی است که ممکن است به هنگام مصرف لوزارتان رخ دهد. این لیست تمام عوارض جانبی احتمالی را پوشش نمیدهد. برای کسب اطلاعات بیشتر در خصوص عوارض جانبی لوزارتان یا توصیههایی در خصوص چگونگی دستوپنجه نرم کردن با عوارض جانبی دردسرساز، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.
عوارض جانبی رایج:
رایجترین عوارض جانبی که میتوانند با لوزارتان رخ دهند عبارتند از:
• عفونتهای سیستم تنفسی، مانند سرماخوردگی معمولی
• سرگیجه
• آبریزش بینی
• کمردرد
• اسهال
• خستگی مفرط
• قند خون پایین
• درد قفسه سینه
• فشارخون بالا یا پایین
این عوارض ممکن است در طول چند روز یا چند هفته از بین بروند. اگر آنها شدیدتر شدند یا بهخودیخود از بین نرفتند، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.
عوارض جانبی جدی:
اگر عوارض جانبی جدی دارید با پزشک خود مستقیماً صحبت کنید. اگر احساس علائمی کردید که میتوانند خطرات جانی به همراه داشته باشند یا فکر میکنید که به فوریتهای پزشکی نیاز داشته باشید با ۱۱۵ تماس بگیرید. عوارض جانبی جدی و علائم آنها از قرار زیر است:
• سطح خونی بالای پتاسیم. علائم عبارتند از:
o نامنظم شدن ریتم قلب
o ضعف عضلانی
o ضربان قلب پایین
• واکنشهای آلرژیک. علائم عبارتند از:
o ورم صورت، لبها، گلو یا زبان
• فشارخون پایین؛ علائم عبارتند از:
o احساس بیهوشی و سرگیجه
• بیماری کلیوی. علائم عبارتند از:
o ورم پاها، زانوها و دستها
• افزایش وزن غیرقابلتوصیف
لوزارتان ممکن است با دیگر داروها تداخل نماید:
لوزارتان میتواند با چندین دارو تداخل کند. تداخلهای متفاوت میتوانند اثرات متفاوت ایجاد کنند. برای مثال، برخی میتوانند چگونگی کارکرد دارو را متأثر کنند و برخی دیگر عوارض جانبی دارو را افزایش دهند.
در زیر لیستی از داروهایی که ممکن است با لوزارتان تداخل کنند تهیه شده است. این لیست شامل تمامی داروهایی که ممکن است با لوزارتان تداخل کنند نمیشود. پیش از مصرف لوزارتان، حتماً با پزشک یا داروسازتان در خصوص تمامی نسخهها و داروهای بدون نیاز به نسخهای که مصرف میکنید صحبت کنید.
همچنین در خصوص ویتامینها، گیاهان دارویی و مکملهایی که استفاده میکنید آنها را در جریان بگذارید. بهاشتراکگذاری این اطلاعات به شما کمک میکند تا از تداخلات بالقوه جلوگیری نمایید. اگر سؤالی در خصوص تداخلات دارویی دارید که ممکن است به شما آسیبی برساند، حتماً از پزشک یا داروساز خود بپرسید.
لیتیوم:
مصرف لوزارتان همراه با لیتیوم، دارویی که برای درمان اختلال دوقطبی استفاده میشود، ممکن است سطح لیتیم بدن شما را افزایش دهد. این موضوع میتواند ریسک عوارض جانبی خطرناک را بیشتر کند.
اگر نیاز است که این داروها را با هم مصرف کنید، ممکن است پزشکتان مقدار مصرف لیتیوم را کاهش دهد.
داروهای فشارخون:
مصرف لوزارتان با دیگر داروهایی که به همان شیوه کار میکنند ممکن است شانس افت فشارخون، سطح خونی بالای پتاسیم و آسیب کلیوی را افزایش دهد. مثالهای این داروها عبارتند از:
• مسدودکنندههای گیرندهی آنژیوتنسین (ARBها) مانند:
o ایربزارتان
o کاندزارتان
o والزارتان
• بازدارندههای آنزیم مبدل آنژیوتنسین؛ مانند:
o لیزینوپریل
o فوسینوپریل
o انالاپریل
o آلیسکیرن
داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDها):
NSAIDها را نباید با لوزارتان مصرف کنید. استفادهی لوزارتان با NSAIDها خطر آسیب کلیوی را بالا میبرد. ریسک شما در موارد زیر ممکن است بالاتر برود:
• کارکرد کلیوی پایینی داشته باشید
• مسن باشید
• قرص ادرارآور مصرف کنید
• مشکل کمآبی بدن داشته باشید.
NSAID همچنین میتوانند اثرات کاهندهی خونِ لوزارتان را کاهش دهند. این یعنی لوزارتان به هنگام مصرف NSAIDها ممکن است بهخوبی عمل نکند.
مثالهایی از NSAIDها عبارتند از:
• ناپروکسن
• ایبوپروفن
ریفامپین:
مصرف لوزارتان با ریفامپین که دارویی برای درمان بیماری سل است میتواند به افزایش سریعتر دفع لوزارتان از بدن منجر شود. این یعنی لوزارتان در صورت مصرف این داروها ممکن است به خوبی عمل نکند.
قرصهای ادرارآور (قرص آب):
لوزارتان میتواند فشارخون را کاهش دهد. خطر فشارخون پایین در صورت استفاده از ادرارآورها تشدید میشود. علائم فشارخون پایین میتواند سرگیجه احساس بیهوشی یا درد قفسه سینه باشد. مثالهایی از ادرارآورها عبارتند از:
• هیدروکلروتیازید
• فوروسمید
• اسپیرونولاکتون
داروها یا مکملهایی که حاوی پتاسیم هستند:
لوزارتان میتواند سطح عنصر پتاسیم در خون را افزایش دهد. استفاده از لوزارتان با داروهایی که حاوی پتاسیماند، مکملهای پتاسیمی یا جایگزینهای نمکی با پتاسیم، میتواند خطر هایپر کالمی (افزایش بیرویهی پتاسیم خون) را افزایش دهد. مثالهایی از داروهای حاوی پتاسیم عبارتند از:
• پتاسیم کلرید
• پتاسیم گلوکونات
• پتاسیم بیکربنات
متوقف کردن مصرف لوزارتان
بدون مشورت با پزشک مصرف لوزارتان را متوقف نکنید. توقف ناگهانی آن میتواند به افزایش سریع فشارخون منجر شود و این موضوع خطر حمله یا سکتهی قلبی را افزایش میدهد. اگر میخواهید لوزارتان را ترک کنید با پزشک خود مشورت کنید. آنها بهآرامی مقدار مصرف آن را پایین میآورند تا جایی که بهصورت ایمن مصرف آن را متوقف نمایید.
چگونه لوزارتان را مصرف کنید:
مقدار مصرف لوزارتانی که پزشکتان تجویز میکند به چندین عامل بستگی دارد که عبارتند از:
• نوع و شدت شرایطی که برای درمان آن لوزارتان را مصرف میکنید
• سن شما
• وزن شما
• دیگر مشکلات پزشکی که دارید، مانند آسیب کبدی
معمولاً، پزشک شما با دوزِ پایین دارو شروع میکند و آن را بهمرورزمان تا رسیدن به دوز مناسب برای شما تنظیم مینماید. آنها نهایتاً کمترین دوزی که اثر مطلوب را فراهم میآورد تجویز مینمایند. اطلاعات زیر مقادیری را توصیف میکند که عموماً استفاده میشوند یا تجویز میگردند. بااینوجود، اطمینان حاصل کنید که دارو را به مقداری مصرف میکنید که پزشکتان برای شما تجویز مینماید. پزشکتان بهترین مقدار دوزی که برای نیازهای شما مناسب است را تعیین مینماید.
اَشکال دارویی و قدرتها:
نام عمومی: لوزارتان
• شکل: قرص خوراکی
• قدرت: ۲۵ میلیگرم، ۵۰ میلیگرم، ۱۰۰ میلیگرم
نام تجاری: کوزار
• شکل: قرص خوراکی
• قدرت: ۲۵ میلیگرم، ۵۰ میلیگرم، ۱۰۰ میلیگرم
مقدار مصرف برای افراد دارای بیماری فشارخون (فشارخون بالا)
مقدار مصرف بزرگسالان (۱۸ تا ۶۴ سال)
مقدار مصرف آغازین معمولاً ۵۰ میلیگرم یکبار در روز است. بازهی مقدار مصرفی بین ۲۵ تا ۱۰۰ میلیگرم روزانه خواهد بود. شما لوزارتان را یک یا دو بار در روز مصرف میکنید.
مقدار مصرفی کودکان (سنین ۶ الی ۱۷ سال)
مقدار مصرف بر مبنای وزن کودک شماست. مقدار مصرف معمول حدود ۰.۷ میلیگرم بهازای هر کیلوگرم وزن بدن بهصورت روزانه است. پزشک کودک شما مقدار مصرفی را بسته به واکنش فرزندتان به دارو تنظیم مینماید.
مقدار مصرفی کودکان (۰-۵ سال)
این دارو بهتر است برای کودکان زیر ۶ سال مصرف نشود.
مقدار مصرفی افراد مسن (سنین ۶۵ سال و بالاتر)
هیچ توصیه اختصاصی برای این گروه سنی وجود ندارد. افراد مسن ممکن است داروها را با سرعت کمتری تجزیه نمایند. در نتیجه، مقدار مصرف یک فرد معمولی ممکن است سطوح بالاتر از نرمال این دارو را در بدن شما رقم بزند. اگر فردی مسن بهحساب میآیید، ممکن است نیاز باشد دوز کمتری مصرف کنید یا برنامه زمانبندی متفاوتی را در پیش بگیرید.
مقدار مصرفی افراد مبتلا به نفروپتی دیابتی و همچنین برای کاهش خطر سکتهی قلبی در افرادی که فشارخون بالا و هیپرتروفی بطن چپ دارند.
مقدار مصرفی بزرگسالان (۱۸-۶۴ سال)
دوز مصرفی آغازین این دارو ۵۰ میلیگرم در روز است. پزشک شما ممکن است مقدار مصرفی را تا ۱۰۰ میلیگرم در روز در صورت نیاز افزایش دهد. شما لوزارتان را یک یا دو بار در روز مصرف خواهید کرد.
مقدار مصرفی کودکان (سنین ۰-۱۷ سال)
این دارو بهتر است برای کودکان این بازهی سنی که مبتلا به این بیماری هستند استفاده نشود.
مقدار مصرفی افراد مسن (سنین ۶۵ سال و بالاتر)
هیچ توصیه اختصاصی برای این گروه سنی وجود ندارد. افراد مسن ممکن است داروها را با سرعت کمتری تجزیه نمایند. در نتیجه، مقدار مصرف یک فرد معمولی ممکن است سطوح بالاتر از نرمال این دارو را در بدن شما رقم بزند. اگر فردی مسن بهحساب میآیید، ممکن است نیاز باشد دوز کمتری مصرف کنید یا برنامه زمانبندی متفاوتی را در پیش بگیرید.
ملاحظات مقدار مصرف تخصصی
برای افراد دارای مشکلات کبدی: اگر مشکلات کبدی در حد نهچندان شدید تا حد معتدل داشته باشید، ممکن است پزشک شما مقدار مصرفی را از ۵ میلیگرم در روز شروع کند.
هشدار:
هشدار سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) در خصوص استفاده در هنگام بارداری
• این دارو بر روی جعبهی خود یک هشدار مهم دارد. این جدیترین هشدارِ سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) است. یک هشدار مهم سیاه پزشکان و بیماران را در خصوص اثرات دارو که ممکن است خطرناک باشد
• شما نباید این دارو را به هنگام بارداری یا اگر برنامهای برای بارداری دارید مصرف کنید. لوزارتان میتواند به بارداری شما آسیب برساند یا به پایان آن منجر شود. اگر باردار شدهاید یا در آستانهی آن هستید، از مصرف این دارو فوراً خودداری کرده با پزشک خود تماس بگیرید.
هشدار آلرژی:
لوزارتان میتواند یک واکنش آلرژیک شدید ایجاد کند. علائم عبارتند از:
• مشکل در تنفس
• ورم گلو یا زبان
• کهیر
اگر چنین مشکلاتی داشتید، با ۱۱۵ تماس بگیرید یا به نزدیکترین مرکز فوریتهای پزشکی مراجعه کنید.
اگر تا کنون واکنش آلرژیکی به این دارو داشتهاید این دارو را مجددا مصرف نکنید. مصرف مجدد آن میتواند مرگبار باشد.
هشدار تداخل مصرف نوشیدنیهای الکلی:
مصرف نوشیدنیهای الکلی که بهخودیخود مضرات زیادی برای سلامتی دارد، درصورتیکه با لوزارتان مصرف شود ممکن است اثرات خوابآلودگی و گیجی ایجاد نماید. این بدان معناست که شما رفلکسهای با تأخیر، قضاوت و تشخیص ضعیف و احساس نیاز به خواب خواهید داشت.
در صورت استفاده از اتومبیل یا هر دستگاه ماشینی دیگری این امر خطرناک میگردد. الکل میتواند اثرات کاهندهی فشارخون لوزارتان را تشدید نماید. این موضوع به خطر پایین آمدن بیش از حد فشارخون شما منجر گردد.
هشدار فشارخون پایین:
این دارو ممکن است منجر به فشارخون پایین شود که میتواند حس بیهوشی یا سرگیجه به بار آورد، درصورتیکه چنین اتفاقی رخ داد، دراز بکشید و با پزشک فوراً تماس بگیرید.
هشدار برای افرادی که بیماریهای زمینهای خاصی دارند:
برای افراد با مشکلات کلیوی: این دارو میتواند بیماری کلیوی را تشدید کند. علائم تشدید بیماری کلیوی عبارت است از:
• ورم دستها، پاها یا زانوها
• افزایش وزن غیرقابلتوصیف
هشدار برای دیگر گروهها:
برای زنان باردار: لوزارتان داروی بارداری دستهی D محسوب میشود که این دو معنا دارد:
۱. مطالعات، خطر اثرات جانبی برای جنین درصورتیکه مادر این دارو را مصرف کند نشان میدهد
۲. مزیتهای مصرف دارو در خلال بارداری ممکن است در برخی موارد به برخی از خطرات بالقوهی آن ارجحیت داشته باشد.
این دارو میتواند به بارداری شما آسیب رسانده یا آن را به پایان برساند. اگر باردار هستید یا برنامهای برای بارداری دارید با پزشک خود مشورت کنید. لوزارتان را تنها در صورتی بهتر است در حین بارداری مصرف کنید که مزیتهای بالقوهی آن توجیهی برای خطرات احتمالی این دارو باشد.
برای زنان شیرده: این موضوع که آیا لوزارتان به شیر زنان راه مییابد شناخته نشده است. اگر این اتفاق رخ دهد، ممکن است عوارض جانبی در کودک شیرخوار ایجاد نماید. درصورتیکه از طریق پستان خود به فرزند شیر میدهید با پزشک تماس بگیرید. ممکن است لازم باشد یا شیردهی به کودک و یا مصرف دارو را متوقف نمایید.
برای افراد مسن: افراد مسنتر ممکن است دارو را کندتر پردازش نمایند. در نتیجه، مقدار مصرفی عادی برای یک فرد بزرگسال ممکن است در بدن فرد مسن بیش از حد نرمال واقع شود. اگر فردی مسن قلمداد میشوید، ممکن است نیاز باشد که با مقادیر پایین دارو شروع نمایید، یا برنامه زمانبندی متفاوتی را برای مصرف دارو در نظر بگیرید.
برای کودکان: این دارو نباید برای کودکان کمتر از ۶ سال با فشارخون بالا استفاده شود.
دارو را همانطور که تجویز شده است مصرف نمایید
لوزارتان برای درمان بلندمدت استفاده میشود. این دارو درصورتیکه مطابق با تجویز مصرف نشود میتواند با خطرات جدیای همراه باشد.
اگر کلاً آن را مصرف نکنید: لوزارتان فشارخون را پایین میآورد. اگر آن را مصرف نکنید، فشارخون شما بالا باقی میماند. فشارخون بالا خطر سکته یا حملهی قلبی را افزایش میدهد.
اگر مطابق با زمانبندی مصرف نکنید: فشارخون شما ممکن است بهبود نیابد یا بدتر شود. ممکن است خطر حملهی قلبی یا سکتهی قلبی بیشتری را تجربه نمایید.
اگر یکبارمصرف دارو را فراموش کردید باید چهکار کنید: اگر مصرف دارو را فراموش کردید، بهمحض اینکه بهخاطر آوردید آن را مصرف کنید. اگر تنها چند ساعت به قرص بعدی باقیمانده است، صبر کنید و تنها یک قرص را در زمان خودش مصرف نمایید. هرگز به این خاطر که قرصی را فراموش کردید دو قرص را همزمان مصرف نکنید. این موضوع میتواند به اثرات جانبی خطرناکی منجر شود.
اگر بیش از حد مصرف کنید: مصرف بیش از حد لوزارتان میتواند علائمی همچون موارد زیر ایجاد نماید:
• احساس تپش قلب شدید
• ضعف
• سرگیجه
اگر فکر میکنید که این دارو را بیش از حد مصرف کردهاید، با پزشک تماس بگیرید. اما اگر علائم شدید است، با ۱۱۵ تماس گرفته یا به نزدیکترین مرکز فوریتهای پزشکی به محل زندگی خود مراجعه نمایید.
چگونه متوجه اثربخشی دارو شوید:
فشارخون شما باید کاهش یابد. پزشک شما در چکاپهایی که دارید فشارخونتان را رصد مینماید. همچنین میتوانید خودتان در خانه این کار را انجام دهید. ممکن است قادر به تشخیص کمک دارو به کارکرد کلیه یا کاهش ریسک سکتهی قلبی نباشید. این بدان معنا نیست که دارو اثر نداشته است. این دارو را تا زمانی که دکتر اجازهی توقف آن را نداده است مطابق تجویز مصرف کنید.
ملاحظات مهم در خصوص مصرف لوزارتان:
این ملاحظات را درصورتیکه پزشک برایتان لوزارتان تجویز کرده است در نظر داشته باشید.
عمومی:
میتوانید قرصهای لوزارتان را برش دهید و یا خرد نمایید.
نحوهی نگهداری دارو:
• دارو را در اتاقی با دمای ۱۵ تا ۳۰ درجهی سانتیگراد نگهداری کنید.
• دارو را در یخچال یا فریز و دماهای پایین نگهداری نکنید
• این دارو را دور از نور نگهداری نمایید.
• این دارو را در فضاهای مرطوب و نمور مانند حمام نگهداری نکنید
تجدید نسخه:
تجویز این دارو قابل تجدید است. نیاز به تجویز نسخهی جدید برای این دارو نخواهید داشت. کافی است پزشک تعداد مجاز قرصهای مصرفی را بر روی نسخهی شما بنویسد.
مسافرت:
به هنگام سفر با دارویتان نکات زیر را مدنظر داشته باشید:
• همواره دارویتان را همراه داشته باشید. به هنگام پرواز، هرگز آن را در چمدانهای بازرسی قرار ندهید بلکه در کیف همراه خود نگهداری کنید.
• نگران ماشینهای اشعه ایکس فرودگاه نباشید. آنها آسیبی به دارو نمیرسانند.
• ممکن است نیاز باشد به کارمندان فرودگاه برچسب دارو را نشان دهید. همواره بستهی همراه با نسخه را همراه داشته باشید.
• این دارو را در جعبه داشبورد ماشین قرار ندهید یا آن را در ماشین جا نگذارید. اطمینان حاصل کنید که بهخصوص در هواهای خیلی سرد یا گرم از این کار اجتناب به عمل میآورید.
خودمدیریتی:
ممکن است نیاز باشد که فشارخونتان را در منزل چک کنید. بدین منظور، باید یک دستگاه فشارسنج خانگی خریداری نمایید. بهتر است که فشارتان را همراه با تاریخ و ساعت سنجش یادداشت نمایید. این یادداشت را در جلسات با پزشکتان به همراه داشته باشید.
رصد بالینی:
در طول درمان، پزشک شما ممکن است موارد زیر را بررسی نماید:
• سطوح پتاسیم
• کارکرد کلیوی
• فشارخون
هزینههای پنهان:
ممکن است نیاز به خرید فشارسنج بهمنظور چک کردن فشارخون خود در خانه داشته باشید. این دستگاهها در اغلب داروخانهها در دسترس هستند.
آیا جایگزینی وجود دارد؟
داروهای جایگزینی برای درمان مشکلتان وجود دارند. برخی ممکن است با شرایط شما سازگارتر باشند. با پزشک خود در خصوص گزینههای دیگری که ممکن است مؤثر واقع شوند صحبت کنید.