متادون و نابودی خاموش
متادون ( مصرف خوراکی):
به گزارش اقتصاد آنلاین، برای درمان درد های متوسط تا شدید زمانی که نیاز به تسکین درد شبانه روزی برای مدت طولانی است، مصرف متادون توصیه می شود.
این دارو نباید برای درمان دردی که هرچند وقت یکبار دارید استفاده شود. متادون همچنین همراه با نظارت پزشکی برای درمان اعتیاد به مواد افیونی (مانند هروئین و...) استفاده می شود.
متادون از گروه مسکن های مخدر است و برای تسکین درد بر روی سیستم عصبی مرکزی (CNS) اثر می گذارد. این دارو فقط با تجویز پزشک در دسترس است.
قبل از استفاده:
در تصمیم گیری برای استفاده از یک دارو، خطرات مصرف دارو باید در مقابل فواید آن سنجیده شود. که بر عهده ی پزشک است. هنگام مصرف این دارو باید موارد زیر در نظر گرفته شود:
آلرژی:
اگر تا به حال هرگونه واکنش غیر عادی یا آلرژیک به این دارو یا هر داروی دیگری داشته اید، به پزشک اطلاع دهید. همچنین اگر انواع دیگری از آلرژی مانند آلرژی به غذا ها، رنگ ها، مواد نگهدارنده یا حیوانات دارید هم به پزشک اطلاع دهید.
بروز آلرژی در حین مصرف این دارو ازعوارض متادون به شمار می آید.
تداخلات دارویی:
استفاده از این دارو با هر یک از دارو های زیر ممکن است باعث افزایش خطر عوارض جانبی متادون شود. اگر هر دو دارو با هم تجویز شوند، پزشک ممکن است دوز یا تعداد دفعات مصرف یک یا هر دو دارو را تغییر دهد.
- آباکاویر
- آتازاناویر
- دیدانوزین
- اتراویرین
- فوزامپرناویر
- نویراپین
- Peginterferon Alfa-2a
- استاوودین
- زیدوودین
مشکلات پزشکی:
مشکلات پزشکی بر استفاده از این دارو تاثیر می گذارد، مانند:
- بیماری آدیسون ( مشکل غده فوق کلیوی ) که موجب عوارض متادون بر کلیه می شود.
- مصرف الکل، یا داشتن سابقه مصرف
- تومور مغزی ( که از عوامل مستعد کننده عوارض متادون بر مغز به شمار می رود.)
- مشکلات تنفسی یا ریوی ( مانند آپنه خواب، هیپرکاپنیا، هیپوکسی، COPD)
- افسردگی یا سابقهCNS
- بیماری جدی قلبی یا Cor pulmonale
- وابستگی به مواد مخدر، به ویژه سوءمصرف یا وابستگی به مواد مخدر یا سابقه داشتن آن
- بیماری کیسه صفرا
- صدمات وارد شده به سر یا سابقه آن را داشتن
- بیماری قلبی و مشکلات ریتم قلب
- هیپوکالمی
- هیپومنیزیمی
- مشکلات معده یا روده که در صورت مصرف متادون، می تواند به یکی از عوارض متادون بر معده تبدیل شود.
- فشار خون پایین
- پانکراتیت
- تشنج
- بیماری کلیوی، که در صورت داشتن آن، مصرف متادون می تواند یکی از عوارض متادون بر کلیه تبدیل شود.
- بیماری کبد، بروز این بیماری همراه با مصرف متادون می تواند از عوارض متادون بر کبد به شمار رود.
- مشکلات ریوی و تنفسی
- انسداد معده یا روده
طرز مصرف متادون:
این دارو را فقط طبق دستور پزشک مصرف کنید.
این امر به ویژه برای بیماران مسن، که ممکن است به اثرات دارو های ضد درد حساسیت بیشتری داشته باشند، مهم است.
اگر بیش از حد از این دارو استفاده شود، باعث اعتیاد به متادون می شود.
و عوارض اعتیاد به متادون و ترک متادون بسیار سخت است.
نکته:
قرص را به طور کامل قورت دهید و از خرد کردن، شکستن، جویدن و حل کردن آن خودداری کنید.
دوز مصرف متادون:
دوز این دارو برای بیماران مختلف متفاوت خواهد بود.
اطلاعات زیر فقط شامل دوز های متوسط این دارو می شود. اگر دوز شما متفاوت است، آن را تغییر ندهید، مگر اینکه پزشک به شما بگوید.
قرص متادون چگونه مصرف می شود؟
دوز فرم خوراکی به صورت قرص جهت کاهش درد
برای بیمارانی که دولفین را به عنوان اولین داروی درد مصرف می کنند:
- بزرگسالان: در ابتدا ۲.۵ میلی گرم هر ۸ تا ۱۲ ساعت. پزشک ممکن است دوز شما را در صورت نیاز تغییر دهد. در ۲۴ ساعت بیش از دوز تجویز شده مصرف نکنید.
- کودکان: مصرف و دوز باید توسط پزشک تعیین شود.
برای بیمارانی که از سایر مواد افیونی به دولفین روی می‌آورند:
- بزرگسالان: دوز باید توسط پزشک بر اساس دوز قبلی تعیین شود. دوز هر ۸ یا ۱۲ ساعت داده می شود. در هر ۲۴ ساعت بیش از دوز تجویز شده مصرف نکنید.
- کودکان: مصرف و دوز باید توسط پزشک تعیین شود.
برای اعتیاد به مواد افیونی:
- بزرگسالان: در ابتدا، ۲۰ تا ۳۰ میلی‌گرم به عنوان یک دوز در روز مصرف می شود. با این حال، دوز معمولاً بیش از ۴۰ میلی گرم در روز نیست. در ۲۴ ساعت بیش از دوز تجویز شده مصرف نکنید.
- کودکان: مصرف و دوز باید توسط پزشک تعیین شود.
دوز فرم خوراکی به صورت مایع
برای اعتیاد به مواد افیونی:
- بزرگسالان: در ابتدا، ۲۰ تا ۳۰ میلی گرم به عنوان یک دوز در روز مصرف می شود. دوز معمولاً بیش از ۴۰ میلی گرم در روز نیست. در ۲۴ ساعت بیش از دوز تجویز شده مصرف نکنید.
- کودکان: مصرف و دوز باید توسط پزشک تعیین شود.
دوز فراموش شده:
اگر یک نوبت از این دارو را فراموش کردید، در اسرع وقت آن را مصرف کنید. اما اگر تقریبا زمان مصرف نوبت بعدی فرارسیده است، دوز فراموش شده را نادیده بگیرید و به برنامه دوز معمولی خود بازگردید.
طریقه نگهداری:
دارو را دور از دسترس اطفال در ظرف دربسته و دمای اتاق دور از گرما، و رطوبت و نور مستقیم و یخ زدگی نگهداری کنید.
داروهای تاریخ گذشته را دور بریزید.
موارد احتیاط:
بسیار مهم است که پزشک پیشرفت شما را در حین مصرف این دارو بررسی کند. این به پزشک اجازه می دهد تا ببیند آیا دارو به درستی کار می کند یا نه؟
و تصمیم بگیرد که آیا باید به مصرف آن ادامه دهید یا نه؟
علائم مصرف متادون بیش از حد عبارتند از:
-
از دست دادن هوشیاری
-
سرفه که خلط کف آلود صورتی ایجاد می کند
- سرگیجه
- ضعف شدید
- افزایش تعریق
- تنفس نامنظم
- سریع یا آهسته یا کم عمق
- رنگ پریده یا رنگ کبودی لب ها
- ناخن ها یا پوست
- خواب آلودگی غیر معمول
- کاهش ضربان قلب
- تشنج
- تورم در پاها و مچ پا
- مشکل تنفسی
عوارض مصرف متادون باعث تاثیرات مخرب بر ریه و اعصاب می شود.
این دارو ممکن است باعث مشکلات تنفسی مرتبط با خواب مانند آپنه خواب و هیپوکسمی مرتبط با خواب شود که از عوارض جانبی متادون است.
سرگیجه، سبکی سر یا غش کردن ممکن است زمانی رخ دهد که به طور ناگهانی از حالت درازکش و نشسته بلند شوید. به آرامی بلند شدن ممکن است به کاهش این مشکل کمک کند. همچنین دراز کشیدن برای مدتی ممکن است سرگیجه و سبکی سر را تسکین دهد.
اگر چندین هفته یا بیشتر است که از این دارو استفاده می کنید، بدون مشورت با پزشک دوز مصرفی خود را تغییر ندهید یا به طور ناگهانی مصرف آن را قطع نکنید.
عوارض مصرف متادون
این دارو ممکن است باعث واکنش های آلرژیک جدی به نام آنافیلاکسی شود که از شایع ترین عوارض متادون است.
اگر در حین استفاده از این دارو بثورات، خارش، مشکلات تنفسی، مشکل در بلع یا هرگونه تورم دست، صورت یا دهان داشتید، فورا به پزشک مراجعه کنید.
استفاده طولانی مدت از مواد مخدر می تواند باعث یبوست شدید شود. برای جلوگیری از این امر، مایعات زیادی بنوشید و مقدار فیبر را در رژیم غذایی خود افزایش دهید.
زمانی که تصمیم به ترک می گیرید با عوارضی روبرو می شوید، عوارض ترک متادون شامل:
- گرفتگی معده
- اضطراب
- حالت تهوع
- بی قراری
- آبریزش بینی
- تعریق
- لرزش
- مشکل خواب
که بسته به دوز مصرفی شما ممکن است یک هفته تا 10 روز طول بکشد.
این دارو ممکن است باعث مشکلات غده فوق کلیوی شود. اگر تیرگی پوست، اسهال، سرگیجه، غش، از دست دادن اشتها، افسردگی ذهنی، حالت تهوع، بثورات پوستی، خستگی، ضعف غیر معمول یا استفراغ دارید به پزشک اطلاع دهید.
عوارض متادون در بارداری:
اگر باردار هستید و دچار این نشانه ها شدید:
- اضطراب
- بی قراری
- ضربان قلب سریع
- تب
- تعریق
- اسپاسم عضلانی
- پرش
- تهوع
- استفراغ
- اسهال
- توهم زدن
به پزشک مراجعه کنید.
استفاده بیش از حد از این دارو ممکن است باعث ناباروری شود.
مصرف این دارو می تواند بر چشم های شما اثر بگذارد و بینایی را ضعیف کند که از عوارض متادون بر چشم میباشد.
عوارض جانبی مصرف متادون:
- مدفوع سیاه یا قیری رنگ
- خونریزی لثه
- وجود خون در ادرار یا مدفوع
- تاری دید
- نقطه نرم برآمده روی سر نوزاد
- تغییر در توانایی دیدن رنگ ها به خصوص آبی یا زرد
- تغییر رنگ پوست
- ناراحتی یا درد قفسه سینه
- گیجی
- سرفه
- تیره شدن پوست
- کاهش خروجی ادرار
- اسهال
- تنفس دشوار، سریع و پر سر و صدا
- مشکل در بلع
- سرگیجه، غش یا سبکی سر هنگام بلند شدن ناگهانی از حالت درازکش یا نشسته
- دهان خشک
- خستگی مفرط
- غش کردن
- ضربان قلب سریع، آهسته یا نامنظم
- سردرد
- کهیر، خارش و بثورات پوستی
- افزایش تعریق
- افزایش تشنگی
- ضربان قلب نامنظم
- تنفس نامنظم سریع و آهسته و کم عمق
- از دست دادن اشتها
- افسردگی روانی
- درد یا گرفتگی عضلات ( که این مورد از جمله عوارض متادون بر مفاصل نیز به شمار می آید.)
- حالت تهوع یا استفراغ
- بی حسی و گزگز در دست، پا و لب
- درد ناخن
- لکه های قرمز روی پوست
- پف و تورم اطراف چشم، صورت، لب یا زبان
- تشنج
- تعریق
- تروم صورت، انگشتان، پاها
- مشکل در تنفس
- مشکل خواب
- خونریزی یا کبودی غیرمعمول
- افزایش وزن ( که این مورد یکی از شایع ترین علائم مصرف متادون در مردان است.)
برخی از عوارض جانبی مصرف متادون معمولاً نیازی به مراقبت پزشکی ندارد. این عوارض جانبی ممکن است در طول درمان از بین بروند زیرا بدن شما با دارو سازگار می شود.
اگر هر یک از عوارض جانبی زیر ادامه دار شد به پزشک مراجعه کنید.
- پریود نامنظم
- اضطراب و تحریک پذیری، سردرگمی در مورد هویت، مکان و زمان
- تاری دید یا از دست دادن بینایی، دو بینی یا شب کوری و تشخیص ندادن رنگها
- یبوست
- کاهش میل جنسی و ناتوانی در حفظ نعوظ
- احساس کاذب خوب بودن
- قرمزی، تورم یا درد زبان
- تغییر وزن
منبع:
