۰ نفر

اقتصاد آنلاین گزارش می دهد؛

آتونی رحم چیست ؟

۶ مهر ۱۴۰۰، ۲۰:۰۰
کد خبر: 566504
آتونی رحم چیست ؟

آتونی رحم، که ضعف رحم نیز نامیده می شود، یک بیماری جدی است که می تواند پس از زایمان رخ دهد.

به گزارش اقتصادآنلاین ، این حالت زمانی رخ می دهد که رحم پس از زایمان منقبض نمی شود و می تواند منجر به یک بیماری بالقوه تهدید کننده زندگی شود که به خونریزی پس از زایمان معروف است.

پس از زایمان ، ماهیچه های رحم به طور معمول منقبض می شوند تا جفت  از رحم خارج شود. انقباضات همچنین به فشرده سازی رگ های خونی متصل به جفت کمک می کند.

 فشرده سازی به جلوگیری از خونریزی کمک می کند. اگر عضلات رحم به اندازه کافی منقبض نشوند، رگ های خونی می توانند آزادانه خونریزی کنند . این امر منجر به خونریزی بیش از حد می شود.

اگر دچار اتونی رحم هستید، برای درمان خونریزی و جایگزینی خون از دست رفته نیاز به درمان فوری دارید. خونریزی پس از زایمان می تواند بسیار جدی باشد. با این حال ، تشخیص زودهنگام و درمان می تواند منجر به بهبودی کامل شود.

علائم آتونی رحم چیست ؟

علامت اصلی آتونی رحم ، رحمی است که پس از زایمان آرام و شل باقی می ماند. آتونی رحم یکی از شایع ترین علل خونریزی پس از زایمان است. خونریزی پس از زایمان به معنی از دست دادن بیش از ۵۰۰ میلی لیتر خون پس از تحویل جفت است.

علائم خونریزی حاصل از اتونی رحم عبارتند از:

خونریزی زیاد و کنترل نشده پس از تولد نوزاد

کاهش فشار خون

افزایش ضربان قلب

درد

کمردرد

علت آتونی رحم چیست ؟

آتونی رحمعوامل متعددی وجود دارد که ممکن است مانع از انقباض عضلات رحم بعد از زایمان شود.

این عوامل عبارتند از:

زایمان طولانی مدت

زایمان بسیار سریع

فشار بیش از حد رحم یا بزرگ شدن بیش از حد رحم

استفاده از اکسی توسین (پیتوسین) یا داروهای دیگر یا بیهوشی عمومی در هنگام زایمان

القای زایمان

در موارد زیر ممکن است بیشتر در معرض خطر آتونی رحم باشید :

زایمان چند نوزاد مانند دوقلو یا سه قلو

نوزاد شما بسیار بزرگتر از حد متوسط ​​است که به آن ماکروزومی جنین می گویند

شما بیش از ۳۵ سال سن دارید

شما چاق هستید

شما بیش از حد مایع آمنیوتیک دارید که به آن پلی هیدرامنیوس می گویند

شما زایمانهای قبلی زیادی داشته اید

آتونی رحم همچنین می تواند در زنانی رخ دهد که هیچ فاکتور خطری ندارند .

تشخیص اتونی رحم:

اتونی رحم معمولاً زمانی تشخیص داده می شود که رحم شل و آرام باشد و پس از زایمان خونریزی بیش از حد وجود داشته باشد. پزشک شما ممکن است با شمارش تعداد پد های اشباع شده یا وزن اسفنج های مورد استفاده برای جذب خون، میزان از دست دادن خون را تخمین بزند.

پزشک همچنین یک معاینه فیزیکی انجام می دهد و سایر علل خونریزی را رد می کند . این شامل اطمینان از عدم وجود پارگی در دهانه رحم یا واژن و عدم وجود قطعاتی از جفت در رحم است .

پزشک شما همچنین ممکن است موارد زیر را آزمایش یا کنترل کند :

ضربان نبض

فشار خون

تعداد گلبولهای قرمز خون

عوامل لخته شدن خون

عوارض آتونی رحم:

 آتونی رحم در ۹۰ درصد موارد عامل خونریزی پس از زایمان است . خونریزی معمولاً پس از خارج شدن جفت اتفاق می افتد.

سایر عوارض آتونی رحم عبارتند از:

فشار خون ارتوستاتیک ، که سرگیجه ناشی از فشار خون پایین است

کم خونی

خستگی

افزایش خطر خونریزی پس از زایمان در بارداری بعدی

کم خونی و خستگی بعد از تولد نیز شانس افسردگی مادر بعد از زایمان را افزایش می دهد.

یک عارضه جدی آتونی رحم شوک هموراژیک است. این وضعیت حتی می تواند تهدید کننده زندگی باشد.

درمان آتونی رحم:

هدف از درمان ، توقف خونریزی و جایگزینی خون از دست رفته است. ممکن است به مادر مایعات IV ، خون و فرآورده های خونی در اسرع وقت داده شود .

درمان اتونی رحم شامل موارد زیر است:

ماساژ رحم ، که پزشک  یک دست خود را در واژن قرار داده و به رحم فشار می اورد در حالی که دست دیگر رحم را از طریق دیواره شکم فشرده می کند.

داروهای منقبض کننده رحم شامل:

 اکسی توسین ، متیل ارگونوین ( مترژن)  و پروستاگلاندین ها ، مانند  همابیت

انتقال خون

در موارد شدید ، درمان شامل موارد زیر است :

مایعات IV +آتونی رحم1

جراحی برای بستن رگ های خونی

آمبولیزاسیون شریان رحمی ، که شامل تزریق ذرات کوچک به داخل شریان رحمی برای جلوگیری از جریان خون به رحم است

هیسترکتومی در صورت عدم موفقیت در سایر درمان ها

چشم انداز افراد مبتلا به آتونی رحم چیست ؟

خونریزی پس از زایمان یکی از عوامل اصلی مرگ و میر پس از تولد در کشورهایی است که امکانات بهداشتی محدودی دارند و فاقد پرسنل آموزش دیده مراقبت های بهداشتی هستند.

 مرگ ناشی از خونریزی پس از زایمان در ایالات متحده بسیار کمتر اتفاق می افتد. در کمتر از ۱ درصد موارد رخ می دهد.

خطر مرگ زن در اثر این بیماری در صورت تاخیر در انتقال به بیمارستان، تشخیص و دریافت درمان توصیه شده افزایش می یابد. اگر درمان مناسب انجام شود، عوارض نادر است.

جلوگیری از آتونی رحم:

همیشه نمی توان از آتونی رحم جلوگیری کرد. این مهم است که پزشک شما بداند چگونه این بیماری را در تمام مراحل زایمان مدیریت کند.

 اگر در معرض خطر آتونی رحم هستید، باید کودک خود را در بیمارستان یا مرکزی که دارای تمام تجهیزات کافی برای مقابله با از دست دادن خون است ، به دنیا آورید. یک سرم وریدی (IV) باید آماده باشد و دارو باید در دسترس باشد. پرسنل پرستاری و بیهوشی باید همیشه در دسترس باشند.

 همچنین ممکن است اطلاع رسانی به بانک خون برای نیاز احتمالی به خون مهم باشد.

پزشک شما باید به طور مداوم علائم حیاتی شما و میزان خونریزی پس از تولد را برای تشخیص خونریزی کنترل کند. اکسی توسین که بلافاصله پس از زایمان تجویز می شود ، می تواند به انقباض رحم کمک کند.

 ماساژ رحم بلافاصله پس از تحویل جفت ممکن است خطر اتونی رحم را کاهش دهد و در حال حاضر یک عمل رایج است.

مصرف ویتامین های دوران بارداری، از جمله مکمل های آهن، می تواند از کم خونی و سایر عوارض آتونی رحم و خونریزی پس از زایمان جلوگیری کند.