{{weatherData.name}} {{weatherData.weather.main}} C {{weatherData.main.temp}}
کد خبر 278945

سازمان بیمه سلامت ایران از هزینه بیمه‌ای دفترچه درمانی با پرداخت ۲۶۴هزار تومانی خبر داد، همچنین افراد فاقد دفترچه درمان باید هزینه را نیز یکجا پرداخت کنند، درحالیکه این سازمان بیمه‌گر می‌تواند دریافت این مبلغ را قسطی کند. درگذشته این بیمه رایگان بود.

یکی از برگه برنده‌های طرح تحول سلامت پوشش افراد فاقد دفترچه بیمه سلامت بود، کما اینکه در طرح تحول سلامت قرار بود 5 میلیون نفر بیمه رایگان شوند ولی در اتفاقی ناهماهنگ توسط وزارت رفاه و سازمانهای بیمه گر در حدود 11 میلیون نفر بیمه شدند و از طرفی هم سازمانهای بیمه گر به تعهدات خود عمل نکردند و در نهایت مردمی باقی ماندند با دفترچه‌های کاغذی که اعتبار قدرتمندی نداشته و در نهایت در سال 97 نیز این دفترچه‌ها پولی شدند.

به گزارش اقتصادآنلاین به نقل از مهر، این درشرایطی است که دکتر اسدالله خاوری -کارشناس بیمه گری سازمان بیمه سلامت ایران اعلام کرده است متقاضیان دریافت دفترچه بیمه ایرانیان می‌توانند در سال جاری با پرداخت سالانه 264هزار تومان از پوشش بیمه ای درمان برای خدمات سرپایی و بستری در مراکز طرف قرارداد سازمان بیمه سلامت ایران بهره مند شوند.

کما اینکه این مطلب نکته جدیدی نیست ولی با توجه به اطلاع رسانی دوباره بیمه سلامت برای پولی بودن دفترچه درمانی باید به این مسئله نیز اشاره کرد که هنوز هم دفترچه بیمه به صورت رایگان به افراد ارائه می شود ولی خدمات این دفترچه ها متفاوت شده است و افراد دارنده چنین دفترچه های فقط باید از مراکز درمان دولتی خدمات دریافت کنند.

بیمه رایگان همچنان پابرجا ولی ....

بنابراین اگر با چنین دفترچه بیمه رایگانی نزد پزشکی در مطبی مراجعه شود هیچکدام از هزینه های ویزیت، دارو و خدمات آزمایشگاهی و پاراکلینیکی مشمول بیمه نخواهد شد و فقط باید به مراکز دولتی برای دیافت خدمات بیمه ای با هزینه کمتر مراجعه شود.

مدیران سازمان بیمه سلامت نیز یکی از علت های چنین تصمیمی را فقدان اعتبارات و کمبود بودجه مالی عنوان کردند تا بتوانند با چنین اقدامی بتوانند تا حدودی روند خدمات رسانی را با مدیریت مالی سروسامان دهند.

کما اینکه مسلماً برای برخی از بیماران که دسترسی آنها به مراکز درمان دولتی دشوار است این تصمیم محدودیت سازی تا حدودی برای آنها مشکلاتی دربرخواهد داشت.

البته صاحبنظرانی نیز عنوان می کنند کسانی که به طور رایگان دفترچه بیمه دریافت می کنند برای رعایت عدالت در پرداخت حق بیمه؛ نباید به مراکز خصوصی درمان مراجعه کنند.

همچنین در این باره کارشناس بیمه گری سازمان بیمه سلامت ایران عنوان کرده است: سازمان بیمه سلامت ایران شرایط پوشش بیمه ای برای تمامی هموطنان فاقد دفترچه درمانی را با پرداخت هزینه ای کمتر از روزی 800 تومان در سال جاری فراهم کرده است و علاقه مندان و متقاضیان فاقد پوشش بیمه ای می توانند با مراجعه به دفاتر پیشخوان دولت و پرداخت حق بیمه سالانه، دفترچه بیمه خود را در همان روز دریافت و از خدمات درمانی ارائه شده این سازمان استفاده کنند.

قسطی یا از یارانه کاسته شود

این در شرایطی است که برخی از افراد فاقد دفترچه درمانی؛ امکان پرداخت هزینه 264هزار تومان را به صورت یکجا نداشته و می طلبد مدیران سازمان بیمه سلامت برای این دست از افراد تدبیری اندیشیده و این مبلغ به صورت اقساطی و برای تضمین پرداخت مبلغ مانده و قسط مورد نظر؛ این مبلغ  264هزار تومانی پوشش بیمه درمانی؛ با مکانیزمی از بخشی از یارانه آنها برداشته شود

ارسال نظر

  • مهدی
    ۲۸ ۰

    خداوکیلی ظلم تا چه قدر آخه ...اگه قرار باشه 260 بدم فقط واسه درمان یکم بیشتر هزینه میکنم بیمه تامین اجتماعی میگیرم هم درمان هم سابقه ....... مردم از نداری مجبورن سلامت بگیرن که اونم گرون شد ...آقایون مسئول براتون متاسفم ان شالله خدا خودش از خجالتتون دربیاد...

  • فاطمه
    ۱۴ ۰

    براتون متاسفم مسولین محترم بنده بیمه نبودم وبطورناگهانی دچارسقط جنین شدم وکارم کشیدبه بستری وبیمارستان..لاکن مراجعهدبه مرکزبیمه سلامت کردم وهیج اقدامی نشد وگفتن 260 بریز دفترجه بگیر واونم چی هزینه بستری وعمل بعداز گرفتن دفترجه...من بدبخت ازکجا بیارم 260 بدم.اگه برابیمارستان نباشه .چه نیازی به دفترچه سلامت که بدردسطل زباله میخوره بگیرم.وتا کنون کل هزینهه روازاددادم .

  • محمدرضا
    ۱۴ ۲

    خدایی من الان میخام مادرمو بیمه کنم رفتم اداره بیمه سلامت میگن دیگ سایت بسته شده باید برین بیمه ایرانیان خودم بیمه هستم ولی مادرمو نمیتونم بیمه کنم چون پدرم انداخته رفته اداره تامین اجتماعیم میگه باید پدرت باشه حالا من از کجا بابامو پیدا کنم که طلاق مادره بیچارمو بگیرم که بعدش تحت حمایت خودم کنم من و داداشم که داریم خودمون خرج خونه مونو میدیم به کی بگیم اخه ...

    • ایمان
      ۰ ۱

      ایشالا مشکلت حل شه داداش خیلی ناراحتم شدم از وضع کنونی شما

  • ناشناس
    ۱۲ ۱

    فقط متاسفم برای وزیر محترم بچه من معلول شدید بیمه سلامت هم نداره

  • حسین
    ۱۴ ۱

    آقا واقعا متاسفم واسع مملکتم از مسئولین بی لیاقت انشالله از زندگیشون خیر ببینن

  • ناهید
    ۷ ۰

    من بیمه سلامت داشتم چون بیماریه خاص دارم و مدام باید تحت نظر دکتر باشم الان وقت دفترچه گذشته رفتم تمدید کنم میگن قانون جدید اومده چون شوهرت دفترچه بیمه نداره نمیشه و بیمه تو هم باطله،حالا من موندم و بیکاری و بی پولی و خرج دارو و دکتره ازاد، خدا بهشون انصاف بده

    • ناشناس
      ۱ ۱

      دقیقا

  • محسن
    ۱۴ ۱

    اینا همش کلاهبرداریه من 800هزار تومان سرم کلاه رفت برا 3نفر ،،، پشیمون شدم اما چند دقیقه بعد از ثبت نام گفتن دیگه پولتو پس نمیدیم، یارو متصدی نگذاشت خودم کارت بکشم ،، من دقیق متوجه مبلغ نشده بودم که مبلغ بیمه چقده ، خدا براشون نسازه خدا برای روحانی نسازه

  • شبنم
    ۱۵ ۱

    واگذارتون بشه به خود صاحب الزمان بااین ممکلت داریتون

  • حسین
    ۶ ۰

    علت اینکه حتما میبایست سرپرست خانواده جهت بیمه شدن حاضر باشد چیست شاید توانای پرداخت همه اعضا رانداشته باشد وخوداعضا جداگانه برحسب ضرورت میخواهدبیمه شوند

  • Mohammad
    ۲ ۰

    خداوکیلی هیچ جایی که نداره دفترچه سلامت فقط مراکز درمانی دولتی که اونم شلوغه ؛ تازه به چه دردی میخوره وقتی اسمش ومیگن سلامت رایگان بعد ۲۶۴ هزارتومن میگیرن واسه یه نفر....

  • محمد
    ۳ ۰

    خوب بود

    • ناشناس
      ۳ ۲

      سلام ما چهار نفریم اگر بخوام چهارنفر بیمه بشیم نزدیک به یک میلون وخورده ای باید هزینه کنم من با کارگری ندارم خودم وبچه هامو بیمه کنم باید چکار کنم

  • حمید
    ۱ ۰

    سلام من قبلا بیمه سلامت بودم رایگان یک‌مدت تامین اجتماعی شدم قط کردم وحالا تامین اجتماعی قط کردم میخوام دوباره بیمه سلامت ادامه بدم ورایگان ندارم این هزینه رو بدم باید چیکارکنم

    • الی
      ۰ ۰

      مادونفریم نمیتونیم بااین اوضاع مملکت خودمونوبیمه کنیم خدابه دادخانواده های پرجمعیت برسه.توروخدایکم انصاف داشته باشیدمگه۲۶۴تومن پول کمیِ.

  • مرتضی
    ۷ ۰

    خدا مرگ سختی بهتون بده با این مملکت داریتون

  • شهاب
    ۱ ۰

    بقران این رسمش نیست من یه ادم کارگر خانومم در شروف زایمان هست هیچ بیمه ای هم نداریم وسعم نمیکشه بیمه سلامت هم بگیرم واسش رفتم میگن 295هزینه بیمه سلامته بخدا خودمم از استرس و فکر زیاد مریض شدم توروقران با مردم اینجوری نکنید شماها جیبتون پره مسعولین ماروهم دریابید ک همیشه شرمنده خانوادمونیم و هی روز ب روز بدتر هم میشه اوضاعمون😞😞

  • رضا
    ۰ ۰

    خدایا تا کی این ظلم بخدا کارگرم ندارم کجا برم .

  • یک جوان
    ۰ ۰

    من دفترچه ندارم زمستان بدلیل آنفولانزا معمولی داشتم میموردم...
    5 روز به شدت حالم بد شد




    داشتم می موردم .


    من یک جوان مجرد هستم .
    به شدت هم میترسم از ازدواج
    هیچی ندارم


    بیکارم بیکارم یک جوان هستم
    کاری کنید نه



    مثل همون یارانه همگانی کنید